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5年前まで大学病院で働いた後、訪問看護をやり、もう一度病棟で働きたいと思い4月から現在の病院で働いております。そこで最近驚いたことなのですが… 大学病院ではちょうど私が退職する1年ほど前から、治療目的以外でヘパリンを使用することのリスクを考え、IVH・DIVのロックは生食を使用することになりトラブルは起こらなかったと記憶しています。そして...

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昨年医療安全管理者になり病院の医療安全を担当しています。入院患者の内服薬についての相談です。当院はほぼ院内薬局で一包化されていますが、業務として服薬前に看護師が錠数確認しています。年に数回、薬局でも間違いがあり、錠数確認することは必要と教育し各病棟にも義務づけていますが、先日医療安全の研修に行った際、薬のダブルチェックなんて古い！責任は全...

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当院でCVカテーテルを使用している患者さんがいます。ダブルルーメンタイプです。Distal 遠位 内腔が太いProximal 近位 内腔が狭いと理解しています。遠位は内腔が太いため高カロリー輸液を行っています。近位はアルブミンを滴下しています。ドブポンの使用はじめましたが、アルブミンと混合を避けるため遠位 Disの方から入れていますが、...

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私は来年２月に国師受験を控えた（最終学年）看護学生です。今年からは国家試験対策と同時に、本格的な就職活動もはじまります。そこで質問なんですが、新卒１年目の看護師さんて、いったいどんなこと（業務）から始めるんでしょうか？？実習では、看護師さんの様子などを見て、「こんな感じに仕事するんだ・・」など思うことはあるのですが、新卒でいきなり部屋持ち...

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滅菌した手術用器械の有効期限はどのくらいですか?当院では、滅菌パックは6か月、フィルター付きカストは4週間です。布包みは3日間、2重包みは5日間と古い基準にあります。現在は布で包み不織布で覆う2重包みをしていますが、この滅菌仏の有効期限についてみなさんどうお考えですか?また、よい文献があれば教えてください。

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脊髄液減少症についてまず、脳は硬膜、くも膜、軟膜（髄膜）がある。くも膜の下にくも膜下空があり脳脊髄液（髄液）が流れている。髄液は脳にある脈絡そうと言うとこで造られ、脳～脊髄を循環し、くも膜顆粒で吸収される。脳は水の中に浮いた状態。また、モンローケリーの法則によって脳にある静脈の圧が上昇すると髄液が増加し、静脈を圧迫して脳にかかる圧力を均一...

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ﾂﾍﾞﾙｸﾘﾝ検査液を作る手順として。｡。。①　溶解液をすべてすう。②　本剤の入っているﾊﾞｲｱﾙに溶解液を入れる。③　ﾊﾞｲｱﾙの中に出来た、検査液をすう。④　0.1ml皮内に施注。　だと思うのですが、　③のﾊﾞｲｱﾙの中に出来た検査液は全て吸いますか？検査液の濃度は同じと考えて、私は半分量ほど吸って、0.1mlにあわせて施注していまし...

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整形外科病棟勤務です。術後に懽流液の排出のため、ポーティナーを留置して病棟に戻ってこられる患者様のポーティナー管理について質問です。ポーティナー内が完全に空気、排液で満たされて陰圧がかかっていない状態でした。主治医の指示は溜まったら１度は破棄して再度陰圧をかけて経過観察、また溜まるようなら再度連絡を、でした。私は排液は半分ちょっとでしたが...

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みなさんの病院、病棟ではどんなタイミングでプラン立案しますか？私の病棟(急性期小児科)では即入(定期入院じゃない､外来あがりや他院からの紹介入院など)が非常に多いです｡基本は14時のカンファで話し合い立案､そこで決まらなかったら日勤終了前までにリーダーと相談して立案します｡14時以降の即入患者について､Ａ｢たった数時間しか患者さん看てない...

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看護師の免許はありますが介護施設で事務をしてます点滴の速度調節や抜針、座剤の投薬を頼まれます面接の時点では部署移動がある可能性は言われましたが、事務をしながら医療行為をしてほしいと言われてません当然手当等ももらっていません今の事務仕事を覚えるのに精一杯ですが、合間で頼まれて苦痛ですただ抜くだけ、ただ入れるだけって指示を出す者は思ってるかも...