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先日、病棟でヘパリン過小投与のインシデントがありました。原因としては1.ポンプ用ルートではないルートを輸液ポンプにつなげた。2.輸液ポンプ積算量と実際の残量がズレているのに気付かなかった。3.定量筒を使うことを知らなかった。私が前にいた部署では、ヘパリンなどの微量投与を行う際は定量筒ルートを使用すると残量の確認も出来て確実だと言われました...

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こんにちは私は４月から働き始めた新人看護師です。毎日病棟での業務を行っているうえで疑問にあることがあったので自分でも調べてみたのですが文献などにもはっきりと根拠を探すことができなかったためこちらで質問させていただきます。以前夜間受け持っていた患者さんの点滴についてです。その患者さんは心不全の既往がある方で、今回は呼吸器疾患の疑いにて治療を...

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脳脊髄液ドレナージ回路のクランプを開放し忘れ、オーバードレナージになった・・・という医療安全情報（2013年10月No.83)が出されていますが、ここで疑問がひとつ・・・。当院で使用している製品は、排液バッグにはクランプがついていますが、サイフォンのついているチャンバーにはクランプがついていません。もし、「チャンバー側は大気開放」＋「排液...

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私の働いている病院では入院中の患者さんの内服薬を看護師が管理しています。退院が近い方やセルフケア能力の高い方は薬剤の自己管理にむけて薬剤師が指導に入ります。しかし、自己管理ができるかどうかを事前に評価するチェック項目がありません。そのため、インシデントやアクシデントが続き、この度、評価表を作成することになったのですが、皆さんの勤務する病院...

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昨年医療安全管理者になり病院の医療安全を担当しています。入院患者の内服薬についての相談です。当院はほぼ院内薬局で一包化されていますが、業務として服薬前に看護師が錠数確認しています。年に数回、薬局でも間違いがあり、錠数確認することは必要と教育し各病棟にも義務づけていますが、先日医療安全の研修に行った際、薬のダブルチェックなんて古い！責任は全...

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CVP測定後のマノメーター内の液は全て落としきっても良いのでしょうか？それともいくらか液を満たしておくべきですか？もし落としきるとしたらマノメーターやルート内に空気が入ることはありますか？

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回診車の消毒液の使用期限についての質問です。いまだに万能つぼを使用しているのですが、開封後の消毒液（ボトル）の使用期限はどのくらいなんでしょうか？・イソジン・ハイポ（CV挿入時などのイソジン脱色に使用）・アクリノール（フレグモーネやDIV漏れ時のリバ湿布に使用）・オキシドール（創部の洗浄に使用したことはないのですが、なぜかあります。血液脱...

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私の勤務先では、血小板輸血を行う際、赤血球用のセットで行っています。本見たら、血小板輸液セットで…と書いてるので、気になり、他スタッフに聞いても、それで(赤血球用)でよいと言われます。成分が落ちると書いてあるし、本当にそれで良いのかモヤモヤしています。皆さんの勤務先ではどうですか？

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高カロリー輸液でフィルターがいる理由は分かるのですが、ＣＶから投与する抗生剤や、リザーバーポートからの化学療法にはフィルターがいるのに末梢から投与では不要の意味がわかりません。ネットや本を調べても高カロリーしか説明がないし。どなたか教えてください。空気混入？とか思ったけど、上司に「関係ない！」って怒られてしまいました。

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確認の方法ですが、私は輸液ボトルを下に下げて逆血を確認しますが、ルートをつまんで逆血確認をする人が多いです。ルートつまむと細い血管だとかえって漏れやすくなりませんか？細い血管にやっとの思いで入れた点滴…入れてテープ固定したとたんに、ルートつままれ逆血確認されました