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NSTから経管栄養チューブの管理上、薄めた食酢を通すと雑菌の繁殖が防げるし、チューブもきれいとのことでマニュアル化を検討中です。方法を教えてください。PEGだけでなく全て経鼻栄養チューブも酢を通しますか?酢は患者さんに各自で買ってきてもらうのでしょうか?酢は薬剤部にはないし・・・
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看護管理の実習で、継続教育の必要性を課題にあげています。病院のガイダンスや教育委員の看護師サンの話を聞いてだいたい分かってきたのですが、研修が実習時間外に行われていたり、病院事態の教育制度がまだきちんと成り立っていない状態です。私は、クリニカルラダーを作成する過程や勤務との調整、教育評価をどのように行い、結果を活用しているのか知りたいの...
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みなさんの病院、病棟ではどんなタイミングでプラン立案しますか?私の病棟(急性期小児科)では即入(定期入院じゃない、外来あがりや他院からの紹介入院など)が非常に多いです。基本は14時のカンファで話し合い立案、そこで決まらなかったら日勤終了前までにリーダーと相談して立案します。14時以降の即入患者について、A「たった数時間しか患者さん看てない...
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看護師の免許はありますが介護施設で事務をしてます点滴の速度調節や抜針、座剤の投薬を頼まれます面接の時点では部署移動がある可能性は言われましたが、事務をしながら医療行為をしてほしいと言われてません当然手当等ももらっていません今の事務仕事を覚えるのに精一杯ですが、合間で頼まれて苦痛ですただ抜くだけ、ただ入れるだけって指示を出す者は思ってるかも...
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4月から、勤務異動で関連の施設で働いています。看護師は患者さん、利用者さんの健康を維持し、安全で安楽な生活ができるよう援助するものだと思います。施設では、コストがかけられないからと、CV ポートからの高カロリー輸液から3日ほどで普通のラクテックなどに変更し、使っていなかったPEG からいきなり流動栄養を開始しようとします。口腔からの吸引チ...
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お尋ねします。PEGに接続する栄養セットの管理について、本来は使い捨てですが、当院では栄養注入後に洗浄後、次亜塩素酸で消毒後消毒剤を洗い流してから乾燥し使用していました。しかし、最近のインフェクションコントロールナースと言う雑誌に「注入後は、洗浄してから消毒剤に浸漬し使用直前までそのままにしておく。そして、使用直前に消毒剤を洗い流して使用...
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現在、透析室で勤務していますが入職した時からず~っと気になっていることがあります。透析中の血圧低下や下肢攣りなど認めたとき、補液ラインから10%Naclや50%TZなどを投与しますがその際、一患者に一本しかディスポの注射器を使いません。2回補液しようが3回補液しようが使い回しです。どうしても納得いかなくて1度使用したディスポ注射器を補液後...
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独居で食事提供サービスを受けられている82歳、糖尿病の方なんですが、食事管理ができておらず、血糖の数値が高い日が多く、血圧も高いです。内服薬や食前インスリン注射はきちんと行えているのですが、食べたいもの(塩分濃い)ものを食べるという頑固な性格です。毎日の訪問にてバイタルチェックをしているのですが最近、血圧が180~190であり病院受診をす...
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アレルギー反応が出た時に、プリドールを使うと思うのですが、溶解液って一緒についてますよね?たとえば、生食50ccとプリドール500を点滴で落とすとき、プリドールを溶解液で溶解してから生食に混注しますか?それとも、いずれにしろ生食に混注するから溶解液で溶解せずに生食で溶解して点滴するのでしょうか?溶解液って、ワッサーのことですよね?疑問に思...
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私は診療所に勤務しています。診療所では、外来以外に、訪問看護と3つの老人保健施設の担当医をしています。医師は70近い歳なので、ちょっと忘れやすくなってることもあるのですが、それ以上にある施設の看護師が70近い歳で一人で担当しているんです。去年くらいから、処方薬14日分だしても、なくなるのが早かったり、残薬があったり薬管理が曖昧なことがあっ...











