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みなさまの知恵をお貸し下さい。夜勤にてDNR未確認の方の急変が起きたとき、どうされていますか？私は去年看護師の資格をとり、家庭の都合で2度の転職をして今の病棟にいます。経験不足もあり急変時の対応はしたことがありませんでした。私の勤務先は呼吸器をつけて延命されている重症患者から終末期までをみている内科病棟です。つい先日、夜勤帯に入ってからい...

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CVポートのある患者さんの点滴について質問です‼普通の末梢静脈ラインでは点滴の残量がなくなった場合、逆血がおきてそれが固まり流れなくなる、ヘパ生を流したりして対応すると思うのですが、下手をするとさしかえ、のリスクがあると思うのですが、、、💦CVポートのある患者さんの場合、違うリスクがあるのでしょうか？実習先の病院で看護師さんが慌てて点滴を...

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准看護師として働き始め、やっと半年が経とうとしてます。少しずつ？慣れていっているのか？？まだ解らないことの方が多い中、覚えなきゃいけないことは増えていく。。。。焦りは日に日に増していく。そんな中、不安などは沢山あるんですが、やっぱり慣れ？勘違い？でしょうね。。。。拘縮があるが、動きもある患者の採血の際に一人でしていて。。。。刺しても逆血な...

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療養型病院に勤務しています。患者の8割が経管経鼻栄養です。経管経鼻の初回カテーテルの挿入の確認方法は気泡音のみで、胃液吸引までしていません。レントゲンも撮影せず開始しています。他療養病院では、レントゲン撮影せず経管栄養を開始していますか？誤挿入事故があるのに、厚労省からのガイドラインにレントゲン撮影の義務化にならないのはどうしてでしょうか...

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学校看護師です。小児の経管栄養注入前に胃残量を確認して、残量に応じて注入量を調整しています。シリンジで吸引した胃残は電解質が狂わないようにすべて戻していたのですが、注入の指示を出している病院（医師？）によっては残が50ml以上あった場合、50mlだけ戻し残りは破棄して、指示の全量を注入する方法です。小児の場合、胃残は破棄せず戻すのが基本と...

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系列内の病院へ異動するには推薦状が必要と言われましたが、異動は看護部長の推薦状が必要なのでしょうか？それは、他の病院でも？あと、もし退職して、新しい職場へいっても、この人大丈夫ですか？と電話がくると言われましたが、新しい職場から前の職場に電話で確認するものなのですか？師長に異動か退職を相談したら、いわれました。。皆さんの病院ではどうですか...

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今、入院中です。　連日、大量の血液製剤を投与されています。ところが、ここの大学病院では、接続の際の看護師同士のダブルチェックがありません。そればかりか、手首に装着している患者識別バンドと製剤とのマッチングを、点滴終了後にしていますし、中にはしない看護師もいます。製剤が何であるかは問題ではなく、薬剤である以上、最低限、投薬時の患者-薬剤のマ...

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看護師6年目、今年3月から訪看で働き始めました。24時間管理ではなく、夜間対応なし、日曜祝日はお休みです。利用者さんは体調確認や内服管理、浣腸施行など、状態が安定した方が多いです。これまで病棟や外来など経験してきましたが、訪問看護って楽しいなぁ～と感じています。訪問看護経験者の方は訪看はどうでしたか？やりがいを感じたこと、逆に嫌なところは...

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もう9年目なんですが未だに針類の処置が苦手です。自信ないです。毎回夜勤が二人なんですが、後輩とあたると、夜間苦手な人の点滴が漏れたら入れれるかな、後輩にルート挿入頼まれたらどうしようとか、とても不安です。前も90歳代の患者で皮膚がのびのびで皮みたいで血管が動くひとのルート確保が出来ず、やむおえず先輩に依頼しました。私は30分くらいかけて結...

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シャントしている方のバイタルですが、シャント側で血圧や重たいものをもつ等は閉塞の危険があるので禁止と勉強しました。脈拍をシャント側で測るのは、シャント部分にちゃんと血流が流れているか確認するためでしょうか？聴診器での観察ポイントはシャント結合部に当てて、正常の低音のザーザー音が聞こえるか、狭窄音の高音のキューキュー音がきこえるか、 脈拍も...