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療養病棟から整形の個人病院へ転職しました。今まで問題なく業務できていましたが術後の判断など臨機応変に対応することが難しく、WAIS-3の検査を受けました。結果は発達障害グレーゾーンで病名はつけれるが軽度であり、私も希望しなかったためはっきりした病名は診断されていません。知的には問題ありませんが、言語性が他に比べ著しく低く、自分の気持ちをう...

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はじめまして。国試の問題を今解いていて、医師の外出中、看護師が医師の携帯に連絡を入れ指示を求めた場合、無診察治療となり、たとえ患者が急変してあっても注射や投薬は行えないと解説には書いてありました。もし、地震などの災害時でその場に医師がいなく、携帯で医師に連絡をした場合であっても、注射や投薬は行えないのでしょうか。ちなみに、他の患者はそこに...

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教えてください。酸化マグネシウムを経管チューブ(胃瘻などのチューブ)から注入するとチューブが傷つきやすくなるので使えないと、ある施設看護師に言われました。何か文献や、注入時の注意点があるようでしたら教えてください!

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私は特養で勤務している八年目の看護師です。主任は三年の看護師経験しかありません。もう一人のへ理屈ばかり言う看護師が、抗がん剤のゼローダを医師の指示を背いて食前に飲ませました。下剤のアローゼンを間違い重複してユニットに渡し、介護師が服薬させてしまい、大量の下痢と腹痛がありました。明らかにインシデントなのに言い逃ればかり言い、反省しません。私...

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看護師２年目です。帝王切開で新生児蘇生を行なった時の事例について、考えてもわからないところがあるのでご指導いただきたいと思い投稿しました。妊娠経過順調、合併症なし、感染症なし、妊娠37週、2800g台の赤ちゃんでした。羊水混濁や臍帯けんらくもなかったです。出生直後に第1啼泣がありました。NCPRにのっとり蘇生をしました。刺激で中心性チアノ...

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モニター上HR、SPO2が急激に下降し、まさに心肺停止の手前で、吸引は実施しますか？もちろん吸引はその前に何度もやってます。酸素増量しますが、今まさにという時にすると、数秒でも呼吸がてきなくなるため、良くないのでは、と思います。痰や嘔吐物で明らかに窒息している場合は迷わず出来るのですか...。言葉足らずで、場面が理解しにくいかとは思います...

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父が肺がんの終末期です。酸素療法を行なって呼吸管理をしているのですが、spo2 38 呼吸数30 の努力呼吸が続いています。血圧も80台まで低下しています。本人はそんなに苦しくないと話すのですが家族としては見ているのも辛いです。担当看護師さんからは辛かったらいつでもモルヒネいけるとの説明を受けているのですが、早めにお願いした方が父の呼吸は...

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今日偶然、交通外傷の場に遭遇しました。私の病棟は急患もいます。それなりに急性期に立ちあってきましたが、普段は医療器具に囲まれ酸素やらモニターで状態を看護していましたが、何もない場所でまず何をすべきか⁉救急車が到着するまで自分は…ひたすらよびかけて、自発呼吸と意識レベル低下と瞳孔観察していました。回りの人はただ見ているしかないようでしたが、...

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過去問への質問本文:「肺気腫の患者が、歩行時の息切れが強くなってきたため受診した。呼吸数は34/分で、口唇のチアノーゼがみられた。この患者について正しいのはどれか。」(1) １回換気量が増加している(2) 病状が進行するとPaO2が上昇する(3) 呼気よりも吸気を促すと効果的である(4) 経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2)は上昇している[...

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終末期で寝たきり、意思疎通困難な患者さんの腫瘍熱に対して38度以上だったら解熱剤使ってあげた方が楽になるんじゃないかなと思っているんですが、先輩には自然経過なものだから無理して薬を使わなくてクーリングだけでいいと言われました……確かにシバリングとかなければそこまで身体的負担はないのかな？と思ったりもしますが、高熱がずっと続くのも酸素消費増...