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高齢者の多い病棟に勤務しています。癌の末期の方が入院してきました。ICを組み家族へ急変もあり得る。もしそういう状態になったらどうしますか？との医師の問いに「なにもしなくてよいです。自然に」と家族は言われました。医師は「それでは挿管はせず呼吸器も使わないということで」でおわったのですが、もっと具体的な確認が必要だと思ったのですがみなさんの所...

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２年目看護師です。手術室配属になり２年目を迎えます。手術室看護も大変やりがいがありますが病棟看護がしたいとふとしたときに思います。病棟移動を考えたとき、病棟が未経験のため仕事になるのかとても不安です。病棟未経験ではやはり足手まといでしょうか。解剖や病態についてはまだ自信がありますがドレーン管理や採血、酸素療法など一般的と思われる看護技術に...

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素朴な疑問です。最近、病棟を変わったのですが、注入食で水を追加する時に今までは水道水を使用していましたが、今度の病棟はポットのお湯を冷まして使用しているのです。根拠を問うと「身体に入るものだから…」と消毒効果を期待してという事らしいです。でも水道水自体が消毒されたものなので、ちょっと疑問です。それに煮沸した白湯ばかり摂ってると酸素不足に...

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現在実習で受け持たせていただいている患者さんが肺炎で喀痰が多く酸素療法をしており嚥下障害をもつ患者さんです。食事は全量摂取されるんですがむせがひどくそのたびにタッピングを用いたらいいと習ったためタッピングを用いたり落ち着いてから水分補給するようにしています。しかしこの掲示板でタッピングはしない方がいいと書いてあるのを拝見しました。持ってい...

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暴力により別居中の旦那さんが自宅で倒れているところを発見され入院となりました。精神疾患も見られ精神科の転院も考えましたが内科的治療が優先とのことで受け入れてくれませんでした。家族と相談したところ金銭的な問題もあり退院を強く希望し自宅に退院されました。しかし酸素5ﾘｯﾀｰ、衰弱がとてもひどく自宅に帰っても妻はほったらかしだと思います。家族の...

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はたらく細胞、ご存知ですか？YouTubeで知ってから、毎週楽しみにしてます。結構話題になっていて、「血小板」とネット検索をかけると血小板ちゃんの画像が出てきたり…赤血球の服がリバーシブルになっていて、酸素を運ぶときは明るい赤・二酸化炭素を運ぶときは暗い赤になるように裏返して着ていたり好酸球は核の形をイメージして髪型がツインテールだったり...

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夜勤のときに急変がありました。前日に肺炎で入ってきた患者さまでもう解熱もされていて徐々に酸素投与量も減ってきていた方でした。夜勤でラウンドしたときに、呼吸苦があってゴロゴロベッド上で動き回っていて、すぐにリザーバーに付け替えたんですが、苦しいのは変わらず、痰も奥のほうにありすぎて取りきれず、SpO2も85くらいまでしか上がらず…。ノーマー...

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昨年沼津市立病院で発生したカリウム急速静注の医療過誤で元職員の看護師が書類送検されましたね。日々、カリウム製剤を扱う身として、そして後輩に指導する立場として怖さを再確認しました。カリウム製剤を急速投与していけないことは医師、看護師、薬剤師であれば100％知っていないといけないことなのですが、じゃあ一体何がカリウム製剤なのかというと実は看護...

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最近アクシデントを起こしてしまいました。ミスばかりおかす自分か情けなく、看護師として続けていく自信ももてません。一睡もできず、精神的にも辛いです。今回は点滴の溶解ミスで、患者さんへ少なめの投与量でいってしまいました。自分で計算を怠り、前勤務者より5ccで溶かし2cc使用すると伝えられ、2バイアルありましたが、どちらもそのように溶解しました...

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①ショック状態や血圧値低下時に、100ml/hで滴下するのはなぜですか。②97歳慢性心不全、ＨR100〜120回/分台、間欠的に3段脈あり、寝たきり全介助、経口摂取2割程度、ソルデム3A500ml２本、投与水分量1000ml/日の患者に負荷をしない程度で滴下して、と言われました。どのくらいの時間で滴下したら良いのでしょうか？