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脳神経外科勤務です。tPAの適応患者さんが、時々入院するのですが、短時間での業務の煩雑さに、参っています。日中で有れば、人員もある程度確保出来ますが、夜勤で重症患者さんを担当しながらの、tPAは、事故を起こさないように、投与量や、注入時間、患者さんの、観察、等、ほぼその患者さんから目が話せない状況になります。実際担当されている方、効率よく...
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最近仕事に慣れ始めてきて、1人で行う業務が増えてきました。と同時に、ミスも増えてきてしまい内服過剰投与・点滴ミス等増えてきました。ケアシートで情報を確認しているつもりなのですが漏れがあってミスにつながってしまいました。最近患者さんに触るのがとてもとても怖くなってきました。。。看護師に向いてないんじゃないかって本気で思い始めてます。看護師辞...
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化学療法について。乳がんのレジメンでTC APなどたくさんありますがそれは特定の薬剤を使っているのではなく同じ種類の薬剤を併用して使ってるのでしょうか?TCとはと聞かれ たらどのように答えれば良いですか?他にもTC weekly CDDPAP FP ALIMETACDDP+ALIMETANGTについても分かる方いましたら教えてください。ま...
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ルートキープが難しい患者に対し、抜き差しで静脈注射を行うことがあります。その際注射針での注入が苦手で、時折失敗してしまうことがあり、先輩にアドバイスをいただいたりしています。ネットで静脈注射について調べてみると翼状針で行っている方もいらっしゃるようなのですが、ラシックスなどの投与の際ルート内に残った薬液は生食などでフラッシュしているのでし...
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ブドウ糖注5% 100mlにFOY100を3Aという指示がありました。他の点滴(ビタミン輸液や抗生剤)もあり、FOYは単独ルート又はメインを止めるべきもの(抗生剤と同じルートけら併流しない)とあり、留置針が1つだった場合は前後生食でフラッシュして綺麗に流してからFOYを繋げるかと思います。そこは理解できるのですが、投与速度が2〜3時間もか...
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糖尿病のインスリン注射についてしつもんです。悪性リンパ腫の患者で、糖尿病がありインスリン注射を毎日おこなっているのですが、インスリンの投与で、プレドニン11~20T朝 HR14+スケール昼 HR10+スケール夕 HR10+スケールと用紙には書いてあって…HR10+スケールとは、どう意味なのでしょうか?指導者が忙しく聞くことが出来ず、明日聞...
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こんにちは。アナフィラキシーで輸液するとき、厚生省のHPには最初の5分は生食輸液して、次はリンゲル液に変更となっています。細胞外液に投与する目的では最初からリンゲル液でも生食ずっと流すでもいい気がしてしまいます。それぞれ成分が多少違うにしても、変更する理由が調べた範囲でははっきり書かれておらずわかりませんでした。無知でお恥ずかしいですが、...
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看護必要度のA項目麻薬の使用(注射剤のみ)について質問させて下さい。オペ中にエピを入れて帰ってきても、必要度は「なし」と記憶しています。なぜなら痛みのある患者に対して使用するなら「あり」だが、予防的での投与は「なし」と問題で見た覚えてがあります。病棟で「あり」と頑なに言い張る人がいて困っています。試験を受けた人、勉強された方、よろしくお願...
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お疲れ様です。CVについて勉強していて疑問に思ったことがあります。調べると、トリプルルーメンの場合、最も遠位にあるルートから静脈圧の測定やメインの輸液をするとありました。カテコラミンなどはフラッシュされたくないため近位から投与するとありました。職場では、カテコラミンが行ってるのがメインルートだと言われました。メインルート=メインの輸液なの...
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はじめまして。経験年数が浅いので未熟な質問ですがご容赦ください。急変後、イノバンでなんとか血圧維持していた患者さん。ながくないと医師が判断した時、どんどん投与量を減らしていき、数時間で患者さんが亡くなるというのはよくあることですか?わたしは倫理的にどうなのかなぁと…家族さんや医師の都合で血圧維持されたりイノバンオフされたり、生命ってそうや...











