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4月から混合病院の新人ﾅｰｽとして働きはじめました。仕事は入った1週目からもう、4人や5人受け持ちで回っています。同期はみんな新卒で、4人です。私自身としてはやる気もあるつもりなんです。ですが、先輩方からしたら私はやる気が無いように見られているらしく、態度が悪いと注意されます。真剣に教えているのに笑うな！とこの前も怒鳴られました。解らない...

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肺癌終末期の余命1週間くらいと思われる患者。嚥下困難でレスキューのオキノーム散飲めず、フェントステープからモルヒネCSIへスイッチングとなりました。骨転移からの上肢の痛みが主訴ですが肺癌からの呼吸困難感も出てきてモルヒネ移行となりました。いつもこういうケースではフェントステープはがしてから6時間～12時間後にかけて少な目の量から始めて、斬...

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CVの患者で、ダブルルーメンでトリフリードを2本いっています。一方はトリフリード2号のみ時間27mlでいっており、もうひとつはトリフリード2号にアスパラギン酸カリウムとノボリンRを混注したものを時間42mlいっています。抗生剤(100mlを、1時間で)とラシック1A側注があるのですが、これは、インスリンの投与量を考え、トリフリード単体の方...

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現在 透析病棟に勤務している新人看護師です。 患者さんの貧血の程度について ヘマトクリットで判断しているのですが 何故なのか分かりません。 カーデックスにはヘモグロビンや赤血球の数値は記載せずヘマトクリットのみです。 透析患者さんにはヘマトクリットは特に重要なのでしょうか？ また32％未満の方にはエリスロポエチンを投与していますが何故32...

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今回の国試の一般にあった問題で、実際はどうなんだろうと思った問題がありました。肺炎の高齢女性患者が、消灯時「だるくて眠れない」と訴えた。適切な対応はどれか。という問題で、選択肢がテレビをつける足浴をするそのまま様子を見る睡眠薬を処方する（投与する？）でした。正解は足浴で、速報でも解答は分かれてないし、教科書的にはそうですが、消灯時に足浴な...

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担当の患者が入院中に熱が出て抗生剤を投与しました。そういった状態を家族へ適宜伝えなくてはと思うのですが、医師からの病状説明もされてなく私から先に言ってもいいのだろうかと躊躇します。結局患者は治って退院したのですが状態が変われば家族へ説明してくれる医師もいますが、こちらが言わなければしてくれない医師もおり。こういった状態が変化した際の患者家...

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　特別養護老人ホームに勤務しています。看護職以外の職員が多数しめている施設の中で、胃瘻管理の入所者が増えてきている実情です。　現在、１日３回の注入で栄養補給をしていますが、１日３回で行うと、医療職以外が関わる時間がどうしても発生してしまいます。　他の施設では、施設の業務上、１日２回投与で栄養を確保しているというお話を、聞きました。　皆さん...

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今、准看護師として働きながら、夜間の正看の学校にいっています。。。やっと、二年目になったのですが・・・・ 最近ミスが続いて、薬のセットミスがあり、未投与などのアクシデントまでありました。。。。もう看護師になる自信もないくなってきました。。。一日一日が不安です。周りか らも信頼されてないような気がして・・・頑張らなきゃ、しっかりしなきゃと思...

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現在派遣で勤めている職場はこれまでしていた看護からは予期せぬことが多いです。 ケモ薬の溶解、ルート確保、投与は全て看護師が施工。それだけでもびっくりなのに、今度、気管切開を病室で電気メスを使用して行うとのこと。。個室ではない、4床の観察室です。 これまで気管切開は手術室などの清潔なところで行うものだと思っていたのですがそういうわけでもな...

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最近、病棟で与薬に関するヒヤリハットが増えています。過剰与薬、未投与、過少与薬などなど・・・。マニュアルは院内、病棟用とありますが、人によっては守られていないことも多いのが現状です。何とかしなければ・・・と考えています。そこで他の病院ではどのような与薬方法、手順で行われているのか教えて頂き今後の参考にしたいと考えています。ちなみに勤務して...