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急性骨髄白血病の患者で、血液データが、WBC6.4万、RBC249万、Hb8.2ｇ、PLT3.2万、BRAST94.5％という設定で、化学療法で3日イダルビシン、7日シタラビンの投与を行うというものです。そこで、副作用である骨髄抑制を「15日くらいで赤血球、白血球、血小板の数を増やし、正常に近づける」目標をたてたのですが、近づけるのは「血...

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今に始まった事ではないですが、最近ありえない看護師による病院での事件が多すぎませんか😭？インスリン過剰投与…あの事件の20代看護師の行動は本当に信じられない！殺人ですよね。なんのプライド？って腹が立ちました。まぁ浮き彫りになっていない事件も山ほどあるのは分かります。病院に入院してる方が死ぬんじゃない？という風に言われ、ちゃんとしてる看護師...

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現在当院では、電子カルテ（主にオーダリング）と紙カルテ（看護記録等）の併用です。今度、看護部門の電子化を図る為、色々内容を検討しています。そこで出てきた問題ですが・・・・・（問題は山ほどある中の一つに過ぎませんが・・・・💦）今の紙カルテでは、麻薬投与を実施した際、看護2号用紙に「麻」の印鑑を押して、薬品名を記載して実施者サインを行っていま...

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当院では、PEG(胃ろう)を挿入する症例が少ないため、経鼻より、経腸栄養を投与している患者が多いのが現状です。そのため、胃管チューブの交換時期について、チューブの製品添付文書に記載されている7〜10日で交換しています。ですが、なぜ7日〜10日なのか、感染のリスクなどエビデンスレベルではわかりません。PEGの管理について、交換時期など文献は...

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今、入院中です。　連日、大量の血液製剤を投与されています。ところが、ここの大学病院では、接続の際の看護師同士のダブルチェックがありません。そればかりか、手首に装着している患者識別バンドと製剤とのマッチングを、点滴終了後にしていますし、中にはしない看護師もいます。製剤が何であるかは問題ではなく、薬剤である以上、最低限、投薬時の患者-薬剤のマ...

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こんにちは私は４月から働き始めた新人看護師です。毎日病棟での業務を行っているうえで疑問にあることがあったので自分でも調べてみたのですが文献などにもはっきりと根拠を探すことができなかったためこちらで質問させていただきます。以前夜間受け持っていた患者さんの点滴についてです。その患者さんは心不全の既往がある方で、今回は呼吸器疾患の疑いにて治療を...

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新人看護師です。3日前と、2日前に、受け持った患者さんにレスキュードーズの麻薬(オプソ)を経口投与しました。その際、空になった袋を捨ててしまいました。リーダー看護師からはその後「空袋は返却して」とも何とも言われていませんが、インターネットで色々見ると麻薬は空のアンプルやバイアルなども返却する、と載っていて、もしや袋を捨ててしまってはいけな...

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6月から小規模のデイサービスで看護師として働くこととなりました。病院での内定をもらっていたのですが持病があるため、健康診断でひっかかり取り消されました。どうしても仕事をしなくてはいけないため、デイサービスでの看護師として勤務することになりました、とはいえ、介護の世界で働くのは初めてで何を勉強しておけばいいのか、手さぐりです。バイタル測定や...

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他の看護師サイトの掲示板でも相談してます。今の急性期病院に新卒から務めて５年目になります。転職をするか、今の病院で頑張るか迷っているので、皆さんのお考えを聞きたくスレを立てました。この考えに至ったのはまず、自分からみても、他者からみても、私は仕事ができません。例えば、中堅となったらリーダーシップをとって業務を回したり、後輩育成など様々なこ...

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今度初めて倫理カンファレンスを担当する事になりました。恥ずかしながら倫理って何だろ。というレベルでして本を読みました。実はここ最近二度患者さんを看取らせて頂く機会がありました。その際に自分自身が感じた事があるのでそれは倫理カンファレンスで合っている題材なのかな？と思いここで皆様にお尋ねしたく投稿させていただきます。①看取りの患者さんに対し...