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気管切開の勉強をする中でいくつか疑問が出てきたので宜しければ教えていただきたいです。1.経管栄養と吸引はどっちを先にするか。夜勤明けの朝の短い時間でこの2つをする場合どたらが先が望ましいでしょうか。吸引→食注だと食注後痰が増加して再度吸引が必要になるかもしれない。食注→吸引だと吸引刺激で嘔吐反射を引き起こすかもしれない。2.痰が本当の意味...

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看護師になって3年目を迎えようとしています。少し前より肺がん末期の患者様を受けもつことになりました。末期がんの患者様を受けもつのは初めてです。その患者さまは余命わずかなのですがそのことについては本人は知らされていません。しかし肺がんであることは告知されており予後は悪いということは理解されてます。以前はSPO2の値もよかったのですが最近はあ...

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2年目の看護師です。夜勤で受け持っていた患者さんが急変し、亡くなりました。その方は頭頸部癌で今後は気管切開をして緩和ケアに入る予定の方でした。夜勤でその患者さんを受け持ったとき、消灯後のナースコールが頻回で、訪室しても「押してないよ」と言われ、ナースステーションに戻るとまた、ナースコールが鳴るといった感じだったので、用がないのに押されると...

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先日、父が亡くなりました。母と姉がほとんど見舞いや病状説明など受けていて、最期を見届けたようです。私は、嫁に出たので、実家からも離れており、母や姉からの会話の中で、父の様子を知る程度でした。土曜日に亡くなったのですが、姉が前々日に、お見舞いに行ったら、酸素マスクしていた。次の日は、なんかもう一つ機械が増えてた。と聞いていました。金曜日に、...

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私の勤務する病棟は　あり得ないぐらい毎日何らかの事故があります。○血糖測定しＤｒスケール指示があっても　インスリンを打ち忘れる。　また、いろんな人が介入しすぎて二重投与もあり。○誤嚥がある患者にどんどん食事を口に入れ　部屋中にまき散らすほどのむせ込みをしてても　平気でまた口に入れてしまう人もいたり○点滴を違う人にいってしまった○採血ミス(...

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この春看護師になり、小児科配属になりました。私には時々失敗してしまうことがあります。それは予定量より多く点滴を投与してしまうことです。原因は滴下速度が速すぎて、ということなのですが、私は手首の角度を見て、落ちむらがないかどうか、どの角度が一番滴下がよい角度なのかを確認してから滴下を合わせてます。しかし、滴下を確認しにいくと、予定速度より早...

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病棟勤務から8年くらい遠ざかっている者です。皆さん、今はパルスオキシメーターを個人で持っていらっしゃる方が多いと思うのですが、オススメのメーカーとかってありますか？あったら教えてください。お値段の高いものは、やっぱり精度が良いのでしょうけど、一万ちょっとで買える物もあるようなので迷っています。ちなみに、用途は一日最低2回くらいプラス緊急時...

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国立病院勤務6年目、プリセプターをしています。規則で新人看護師が点滴を投与する際には先輩看護師の見守りが必要となっています。私の確認不足ではありますが、見守りを行った新人看護師が流量ミスをしてしまい、一緒に振り返り、インシデントレポートを記載しました。レポートを副師長に提出した所、スタッフステーションのど真ん中他スタッフのいる前で「貴方達...

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わたしは、3年目ですが、今までに3つの病院で働いてきました。いまは3つめのクリニックですが病棟のあるところです。最近疑問に感じることが多くなりました。薬の誤投与や、バルン自己抜去、点滴の誤薬などしているのにも関わらず下の方のひとしかインシデントレポートを書かなかったり、そのインシデントレポートを悪口の道具にされたりしています(-_-;)(...

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今の職場にとんでもない看護師がいます...。退職が決まっているので、ほぼ愚痴になりますが一緒の夜勤だと対応に困っています...。現在60床の療養型病棟で働いています。呼吸器患者を受け持つ方が25人、相方が比較的軽症な35人を受け持つ計算です。経管栄養は半分くらいいますが、軽症を受け持つ看護師が全て用意して投与までします。その困った看護師は...