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‪母方祖父(80代、COPD、前立腺癌骨転移あり、認知症なし、ADL自立、独居)が気管支肺炎で実家近所の総合病院(看護配置7：1)に入院し1週間程度で軽快、昨日退院しました。‬‪キーパーソンである私の母は看護師(50代)です。私は自宅が遠方のため入院中に面会には行けませんでした。‪母は後々どうせバレるし、色々説明などの話も早く済むからと言...

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先日まで派遣で病棟看護師をしていました。色々と疑問だらけの処置を漫然と続けているような印象を受ける病院で、派遣やパート、月4日しか来ないようなバイトだらけでやっと回している病院なのにマニュアルはありません。夜勤なども、タイムテーブル的なものも無く仮眠を取らないタイプの人とペアだと、仮眠休憩が取れる状況でも仮眠は無しです。ちなみに関西の大都...

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以前、東京の大学病院で7年間勤務していましたが退職し、先月より地方の救急病院で働いています。現在の職場に移って以来、特に感染管理の面で驚くことが沢山あります😠例えば○MRSA患者部屋に入ったあとや便処理後でも手洗いせず、次の患者のケアをする○MRSA用エプロンは一日一枚を着回し○ガーグルベースンや経管用品使い回し○水回りはいつも汚いなど、...

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去年、子宮内膜症診断され、低量ピル内服し治療。内服し始めは、仕事の忙しさや職場のストレスも含めてなのか、吐き気があり、なかなか低量ピルになれませんでした。やっと落ち着いてきたと思った矢先に、今年3月になり、我慢できないほどの痛みに襲われ緊急入院しました。卵巣嚢腫と診断されましたが、幸い、抗生物質点滴投与で炎症が引いたため、オペせず退院とな...

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急性期外科病棟で働く2年目看護師です。ここ最近、インシデント（アクシデント）が続いてしまっていて対策を考えたいです。内容は、スタッフ間のコミュニケーション不足により、目が離れてしまい患者転倒患者認証忘れて点滴投与 等です。・そそっかしい性格であるのに、この点を補うだけの綿密なスケジュールが立てられていない・指示変更が出ると そこばかりに気...

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先日、勤務中にCVが詰まってしまいました。状況：側管から抗生剤を投与していて、その滴下が悪く確かめたところフィルターにエアーが多量に入っていた。原因はよくわからないのですが、発見者いわくエアー詰まりしてしまったのかも…ということでした。抗生剤はフィルター上部の側管からつなげてあった。そこで思ったのが、フィルターにエアーが入ってしまっている...

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精神科病棟に勤務しています。身体管理は少ないですが、それでも何人かは微熱＆発熱者がいます。たとえば、肺がんターミナル放射線療法のみ適応で治療終了後一か月以内、微熱を繰り返す患者。誤嚥性肺炎繰り返し、吸引しても咽頭ゴロ音が出てくる患者。尿路感染症で一昨日３９度台発熱、現在解熱も抗生剤２回／日投与中の患者。私は発熱の可能性がある患者は日勤では...

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私は4月から働き始めた新人看護師です。同じ病棟に私と同じ新人は私を含めて3人配属されました。業務を一生懸命にこなす日々が続いていますが私だけは、インシデントが7月から今までに6回もありました。内容は3回が不可抗力的なもの(自己抜去など)であとの3回は薬の配薬量が少なかったり、投与時間を間違えたりです。同期の新人看護師に、インシデントがなか...

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私はこちらのサイトや感染の本を読んだりして、三活が欧米ではほとんど使われていないことを勉強しました。しかし悲しいかな、当院では三活の便利さゆえに廃止には至っていません。CVラインの場合は一体型を使用していますが、末梢ルートの場合は三活を使用しています。その前提で質問させて下さい。持続点滴をされている患者さんに抗生剤投与を行う時には、本体と...

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私は、脳神経センターで働いています。先日ALSの患者さんが入院されました。身体的な症状を少しでも抑えようと点滴加療のため入院したのですが、呼吸筋の症状が強く、医師より延命処置に関してのICがあり、心マは施行、昇圧剤・人工呼吸は装着しない方針になりました。しかし、入院3日後呼吸状態の悪化(呼吸性アシドーシス)。しかし、人工呼吸器は装着しない...