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先週から非常勤で療養病棟で働き始めた男性の看護師です。面接時に鬱病であることを話してあるので出勤日数も調整してくれてはいるのですが、主任が厳しい人で私の作業の段取り１つ１つに厳しい注意をしてきます。そして作業が遅いとだめ押しされています。そのため、朝出勤する前になると恐怖感が強くなり内服しても効果がありません。おまけに湿疹も酷くなり辛いで...

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外科に新入職しました。そこで、調べてもどうしてもわからないことがあります。術後の患者さまに、鎮痛剤を投与する際、ペンタジンなどを投与しますよね？あまり、ペンタジンが効かない患者様にレペタンって使いますか？外科患者にかかわらず、レペタンってあまり使わないんですか？ペンタジンより、鎮痛効果は数倍と学習しました。その代わり、副作用もペンタジンよ...

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対麻痺の方に足浴を行いたいのですがリハビリも兼ねて車椅子で行いたいと思います。ベッドに寝ている時に靴下を履いていないので素足を床につけて介助して車椅子に移動してもらいます。足浴後も素足で車椅子からベッドに移動してもらうことになるのですがせっかく温まった足を床につけるのは足浴の効果が半減してしまうのではないかと考えます。タオルを敷いた上で立...

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素朴な疑問です。最近、病棟を変わったのですが、注入食で水を追加する時に今までは水道水を使用していましたが、今度の病棟はポットのお湯を冷まして使用しているのです。根拠を問うと「身体に入るものだから…」と消毒効果を期待してという事らしいです。でも水道水自体が消毒されたものなので、ちょっと疑問です。それに煮沸した白湯ばかり摂ってると酸素不足に...

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急変時のボスミン側注の指示について質問です。1.心停止でボスミン側注したら、すぐに心マしないと効果が期待できないですよね？？。ドクターがすぐに心マを開始しないときはゆっくりフラッシュしてボスミンを体内に送った方がいいですか？2.メインがソルデムで全開の場合はボスミンの側注は稀釈せずにokですか？稀釈するとしたらメインのソルデムを吸いますか...

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こんにちは。トピックを読んでくださってありがとうございます。整形外科・泌尿器科の混合病棟に配属された看護師です。皆様にお聞きしたいのは、脊髄クモ膜下麻酔を使用した術後の感覚の回復についてです。下肢のオペにおいて高比重の薬剤を使用した際、麻酔は刺入部から下肢に向かって拡散し、冷感→感覚→痛覚の順で麻酔が進行しますよね。術後、麻酔効果が消失し...

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陰部洗浄の方法に関しては各施設によって様々と思いますがどのような方法がベストなのでしょう?当病棟では弱酸性洗浄フォームを使用しています。陰部洗浄を必要とするPt様は往々にして実施に対する評価を出来ない場合が多いと思いますので自己満足になっていないか不安です。 特に高齢のPt様の陰部は脆弱になっておりゴシゴシ洗ってしまうと逆に感染し易くなっ...

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アクリリールやリバノールで行われていた、皮膚の冷却。 ぱおさんの投稿で効果がない・最近は行っていないとされていましたがボール水についてはどうなんでしょうか? 眼科で洗浄に使用するのは知っていたんですが、同僚の看護師が「リバよりもボール水のほうが効くのに、昔はみんなボール水やったのに」と話されていました。私はそのときに初めて冷却に使用されて...

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うちの職場では、アイスノンと氷枕を熱の温度によって使い分けている人が数名います。リーダーに患者の頭部クーリングをお願いされ、アイスノン持ってったら、38℃もあったら氷枕じゃなきゃダメでしょ！と言われてしまいました。どうやら、37.5℃過ぎたらアイスノンではなく、氷枕を選択しなきゃいけない暗黙のルールがあるみたいです。頭部クーリングはたいし...

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十二指腸乳頭がんの方でＧＥＭ単独３投１休投与していたのですが骨髄抑制が強く中止することが多いため１投１休または２投１休でしたいと指示がありました。添付書は３投１休になってます。１投１休や２投１休でしている施設の方いますか？これって効果はあるのでしょうか？ちなみに患者さんは化学療法してますが腫瘍マーカーは上がるし、画像もメタの増強があります...