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高齢者施設に勤務する看護師です。当施設では感染予防のため次亜塩素酸水溶液の消毒薬を手指に擦り込む、手すりなどに噴霧させる方法をとっています。この、次亜塩素酸水溶液が、「身体に無害、高い殺菌効果、手荒れがない」と、良いことずくめの効能が書いてあるのですが、医薬品ではなく信頼できる商品なのか疑問を感じています。私自身、使用すると手荒れがひどく...

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僕は今老人保健施設で仕事をしています。利用者さんの不眠の対処について、当施設では夜食を提供し血糖値の上昇と満腹中枢の働きで睡眠を誘うことと、薬剤のプラセボ効果で対処しています。夜食に関して、胃への負担・起床時の血糖値の下降・上昇・その他の影響は無いのでしょうか?それからプラセボに関しては、一度プラセボで偽薬を投与し2・30分後に再度利用者...

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皆様、業務おつかれさまです。新入職、退職、異動、卒業、入学変化の月、3月ですね。引っ越しや、年度末大掃除で断捨離している方も多いのではないでしょうか？私も断捨離をしてから、回りが片付いてないと落ち着かなくなりました。そこで断捨離をしたことのある人に質問です。断捨離をして、何か良い効果を得られましたか？彼氏ができた、金運があがった、なんか気...

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私は、定時性の医師会出身の准看護師です。全日制の国公立系の准看護師から、「医師会の定時制出身の准看護師は、レベルが低い。無資格で医療行為や、一人夜勤している。お礼奉公もしている。医師会の奴隷だ。定時制の准看護師のせいで、准看護師が悪く言われている。性格ブスばかり。今まで経験した医療、介護施設は、定時制の准看護師や進学コースは、採用してなか...

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S状結腸切除のOP後フロートロン・弾性ストッキングなどの予防をしていたにもかかわらず、OP後1日目にしてDダイマー上昇、エコーにて下肢ヒラメ筋に新鮮な血栓が発見されてしまいました。ヘパリンを開始されましたが、弾性ストッキングを続けてはいてていいか否か・・・迷っています。血栓予防ガイドラインには「血栓ができての急性期についてはかかれておらず...

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中小規模の民間療養型病院に勤めています。吸引ﾁｭｰﾌﾞを1日1回交換から単回使用に変更しました。すると、使用後のチューブの廃棄方法について問題がでました。今までは一斉に全体のチューブを交換していましたが、病室で一旦捨ててそれを回収して廃棄することになります。皆さんの病院では病室ではどのような容器にチューブを捨ててらっしゃいますか？また、そ...

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新人です。初めて気切患者に吸引した際、迷わず12Frｶﾃｰﾃﾙを使用しました。その直後、ﾌﾟﾘｾﾌﾟﾀｰに「なんで12Frなの？迷わなかったよね？何で14Fr使わないの？」と聞かれました。むしろ何で？って感じでした。。14Frのが細い=硬いｲﾒｰｼﾞがあったこと、気切の方は粘度のある痰だったので太い方が詰まるﾘｽｸが少なく早く吸引できるの...

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大規模病院でさえ、交通費が出ないのはなぜですが？現在、大規模病院の書類選考を複数通過しているのですが、どこも交通費が出ません。このような世の中、オンラインで面接をせず対面で行い、かつ書類選考するならば、交通費を出してもいいと思います。または書類通過率をもっと下げて交通費を出して欲しいです。一般企業では交通費が出る会社も多いと思います。そし...

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急性期病院です。 抑制を使用すると余計興奮する、鎮静や睡眠薬使用で転倒リスクが高まる…ドレーンや点滴類もなく抑制の必要性は無いようなリハビリ目的の方々です。わたしは、なるべくそういう患者さんに適した対応や環境づくりでがんばります。しかし同時に不穏、徘徊されるとこちらの身体は一つしかないため、対応しきれない。患者さんの意思や行動を尊重しつつ...

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いつも学ばせていただいてます。soap記録についてなのですが、現在の病院はsoapなのですが、病院のマニュアルとかはなく、ここにsoapっぽい記録を個々に書いてます。質問なのですが、以前新人の時の病院では見た証拠としてすべて記録に残すようにと習いました。なので極端な話、肺炎でも便秘により嘔吐して誤嚥リスクに繋がるので腹部症状も確認したら書...