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今度、病棟で薬について発表することになりました。α作用やらでノルアドの作用機序は調べられましたが、副作用の機序は分かりません。添付文書に循環器 頻度不明 心悸亢進、胸内苦悶、血圧異常上昇、呼吸困難2. 精神神経系 頻度不明 頭痛、めまい、不安、振戦3. 消化器 頻度不明 悪心・嘔吐4. 過量投与注) 頻度不明 心拍出量減少、著明な血圧上昇...

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　脳外の病院に勤めています。今のところ、入院1週間が経ち、急性期を過ぎた亜急性期の患者さんを受け持たせてもらっています。　検温に行くときに疑問に思ったことがありました。観察点で、意識レベルやMMT、視野障害、対光反射などを観察するように指導されたのです。　見た感じ、意識レベルもクリアで、今後はADLの拡大の支援が中心の患者さんばかりなので...

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看護師7年目の者です。これまで総合病院（泌尿器科•神経内科混合病棟）と泌尿器科の専門病院で計4年勤務その後は派遣看護師として、クリニック、検診センター、学校保健室に勤めて2年半、現在は皮膚科の非常勤をしています。祖父母の介護を母と長年しており、勤務形態を変えながら仕事をしてきました。30歳を前にして、周りを見ると病院でバリバリ働いている同...

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現在、看護師歴が四年目で救命に配属している者です。来年の七月に、オーストラリアへ看護留学をしたいと思っております。もう申し込みは済んでいるので、残りは書類と勉強なのですが。悩んでいることが二つあります。1、勤務証明書や推薦状を書いてほしいのですが、私の勤務先では前例がないのと英語でなど書けないと言われました。どこの病院でもそのような対応で...

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管理って難しいですよね。私のいる病院では、癌性疼痛の認定看護師がいなく、いつも日々これで良いのかと自問自答の毎日です。そこで質問なのですが、全身リンパ節にも転移がある患者さんで、コントロールがうまくいかず、塩酸モルヒネとケタラールの持続注入をしています。30分から1時間おきに痛みを訴えるのですが、レスキューも大して効果がなく・・。その為、...

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『小児補助心臓 治験で全員生存』のニュースは久しぶりの嬉しいニュースでした。最近、循環器内科医とLVADの話をしたばかり。昔とは随分変わってきている…。以前は「心臓移植への架け橋」という認識だったが今、アメリカではそのケースよりも心機能が回復して離脱できるケースの方が多いらしい。今まで3人ほど、LVADの患者さんを看取りましたが私はLVA...

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4年4ヶ月前に訪問看護ステーションを開設し、日々奮闘しています。私の一番の悩みは看護師不足です。女性の仕事は配偶者やパートナーの影響を受けやすく、ご主人の転勤やパートナーの転勤に伴って退職する場合が多いのが現状で、今月末で3人が退職します(7人中)。求人情報誌やハローワーク・ナースバンクも効果がありません。訪問看護って魅力がないですかね?...

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右乳がんのターミナルの方で右前胸部全体が自壊しカリフラワー様に膨隆した患者さんが入院してこられました。浸出液がでると痛みが増強し1時間～2時間ごとにガーゼ交換しています。ガーゼを開けた時と室内に漂う強烈な腐敗臭があります。消臭ビーズやコーヒーかすなどをおいていますが十分な効果がありません。在宅時は夫や娘さんは尽くしすぎ介護疲れになっていま...

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実習でもそうですが、悪いというか情けない癖が改善出来ず悩みます。国試や日々の記録、集中出来る日と出来ない日があって、それは誰でもあるのでしょうけど…学校では周りを見て焦り、帰って頑張るぞ！と思えるのですが、帰宅するとあれだけ意気込んでも眠気に負け、早起きしてやろうとして起きても身体が動かない。やる気の問題もあると思います。あとはストレスや...

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現在学生で、来年4月から働く予定です。手汗がすごくて、手袋をワンサイズ大きくしたぐらいではすんなり入りません。焦るともっとすごいことになるので、効率も大切な仕事ですし不安が大きいです。皮膚科の薬も試しましたが、あまり効果はないです。以前アルバイトで歯科に勤めていたのですが、そこも一日中手袋をします。そこではベピーパウダーが常に置いてあり、...