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膵臓癌、肝転移で入院されている方。食事摂取量が少なく、肝機能の悪化もありアルブミン1.6。腹水貯留が著明です。現在利尿剤の内服はしていません。血圧100台、頻脈はなし。腎機能、電解質は正常で濃縮尿がでています。輸液は1日1000ml。口渇なし。意識レベルは1-1で、嚥下時むせはありません。検査値などには反映されていませんが濃縮尿がでている...

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皆さんの病院では、輸液ポンプの点滴を更新する際、輸液ポンプの電源は切っていますか？私は、流量が固定の点滴は積算量のクリア＋輸液ポンプにルートをセットし直しだけしますが、流量が固定ではない点滴の場合は一旦電源を切って、積算量も流量もリセットした状態で初めから設定・セットし直しています。先日、流量が固定かどうかにかかわらず、輸液ポンプの電源は...

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最近、疑問を疑問に思わないで失敗することが増えています。何でかなって思った時に、深く突き止めないで「そういうものなんだ」と勝手に納得してしまって、よく分かっていない状態で患者さんの前に立っていることが何度もありました。医者の指示簿をみて、書いてある通りに、とりあえず指示不履行にならないように処置を落とさないようにやっているだけで…。昨日先...

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題の通りなのですが輸液管理の勉強会で、作成方法ICUルールとして、0.1μg/mLで作る。0.1γ＝0.06×体重÷10《例》70kgの人に生食ノルアド0.05γで開始の指示。1、0.06*70/10=0.42→0.42mg/mLで作成。2、0.05γで投与→0.5mL/Hで投与するので、12mL/24H必要。とスライドに書いてました。1...

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私は看護大学3年です。10月から受け持ち実習が始まります。が、実習へのストレスから抑うつ状態です。本来は学校に行って手技の自己鍛錬に行かなければならないのですが、考えれば考えるほど気分が落ち込み体が動かせず行けてません。もともと勉強はできるのですが、不器用で手技が苦手です。克服しなければとは思っています。気分の落ち込み→休む→友達との差が...

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閲覧ありがとうございます。私は呼吸器内科で働く新人看護師です。呼吸器内科で働いているにも関わらず、病棟にある、ﾊﾟﾙｽｵｷｼﾒｰﾀｰは5台平日の日勤者8人に対して3台も不足している訳です。そのため平日はﾊﾟﾙｽｵｷｼﾒｰﾀｰの取り合いで…私も7時半に病棟へ行きﾊﾟﾙｽｵｷｼﾒｰﾀｰを手に入れるのに躍起になっている状態です。でももうその取り...

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4月で3年目になるナースですが一度夜勤から外れたまま未だに夜勤に入ってません。危機感を持って行動しろ！と言われますが、どう行動すればいいのか自分ではわかりません。自分では情けなさや恥ずかしさなど色々な感情があり今の職場から転職したいと考えたり、逃げずに夜勤復帰出来るように自分なりに行動してますが他者評価では何も変わってない、行動してないと...

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老人保健施設で働いてます。うちの施設はおむつ交換や体交、入浴介助等すべて介護士さんがするのが当たり前の様になっており、トイレ介助でさえいちいち介護士さんを呼ぶような状態です。介護士さんも『やっぱり看護師さんは忙しいし、上下関係から言えば介護士は下だから仕方ないよ』と言ってました。私は看護師ですがこれは間違ってると思い自分が動くように心がけ...

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私の８０歳になる祖母が高齢者施設に入所しております。以前は歩行もできましたが、施設内で転落して以来、寝たきりの状態が続いております。それでも、一日に数時間ほど車いすに乗っていただかせてほしいと施設にお願いしております。しかし、最近、下肢に浮腫が生じ、靴下も履けなくなってきました。母は施設からは車いすに長時間座位でいることによって生じたと説...

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　昔から朝が弱くて起きれず、遅刻してしまうことが多々あります。（学生時代は遅刻のせいで単位を落としたこともあります）　社会人になっても2～3ヶ月に1回は遅刻してしまいます。（0時には布団に入り、朝は目覚ましと携帯を2個ずつ使っていますが、聞こえないようで止めることなく鳴り続けています）　社会人として遅刻するのは恥ずかしいし、先輩や同僚など...