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友人から、下記の質問をされて、色々調べてみたのですが、どうしても分からないので、褥創に詳しい方、出来れば認定看護師さん、以下について教えて下さい。意識清明ですが脳血管障害により車いす生活の６０代女性の方です。仙骨部に５×５ｃｍ大の褥創あり、筋、及び骨組織も露出している状態です。（ポケット形成もあります）ここで質問ですが、皮膚・筋・骨の一部...

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課題多すぎ(´・ω・｀)#実習での精神的ストレスや不安、指導者に対する恐怖に関連した睡眠パターン混乱#実習期間中のハードスケジュールを耐え切る方法の知識不足に関連した非効果的自己健康管理#実習が嫌すぎるストレスによる食欲不振に関連した栄養摂取消費バランス異常:必要量以下

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こんにちは。今脳外科でアテローム血栓性脳梗塞の患者さんを受け持たせていただいてます。アセスメントで困っているのですが、JCSIｰ1の場合、やはり意識障害として考え、脳組織の壊死によって脳浮腫ができていると考えればいいのでしょうか。ちなみに、構音障害はありますが、コミュニケーションをとることはでき、アテローム血栓性脳梗塞は左前大脳動脈の出血...

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脊髄損傷の為、自己排痰が充分に出来ず吸引して排痰しています。らさに、排痰しやすいように気管カニューレが増設されています。体位交換などの動きで痰が上がり、吸引をしますが、吸引中に、本人は肺を押して痰を出やすくして欲しいと要望があります。本人は、呼吸が楽になるから続けて欲しい。吸引中の呼吸介助は効果があると実感しています。しかし、PTさんより...

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日中臥床傾向の対象が、車イスやベッド上で過ごし離床することによって得られる効果は、関節の拘縮、筋力低下の防止の他には何が考えられますか？アドバイスお願いします。

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私の病棟では、抗がん剤に限らず血管外漏出で血管炎(発赤や疼痛)が出た時はﾘﾊﾞﾉｰﾙ湿布を使っていましたが、今年になりﾘﾊﾞﾉｰﾙ湿布を使用しようとしたら、先輩から効果のｴﾋﾞﾃﾞﾝｽがなく色素も付着するから使わない方向になったと言われました。一般にそういう流れなのでしょうか。効果がなかったというｴﾋﾞﾃﾞﾝｽがあれば教えてください。

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SCUで働いている看護師2年目です。ある夜勤(二交代制)の日の出来事なのですが、その日はベテランナース(18年目)と脳外科病棟から移動してきたばかりの先輩(3年目)との3人夜勤でした。ベテランナースがリーダーで，3年目さんがSCUでの初めての夜勤ということでオリエンテーションも兼ねていました。SCUは6床なので、夜勤では3人ずつ受け持ちを...

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脳が萎縮していると言われました。 最近、色々なことがわからなくなったり 物忘れ、判断力の低下、失禁など 様々な症状を感じ検査した結果でした。 仕事にも支障が出ていたので退職しました。これから、どんなになるかわからないので せめて子供達に迷惑掛けないように準備を始めています。 まずはセカンドオピニオン。そして身辺整理。20年以上看護師を...

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看護診断をたてる際、「非効果的治療管理計画」と「ノンコンプライアンス」との、適応の違いを言葉でどう説明したらいいか教えてください。 私は過去の病院での‘慣れ・感覚”で使いわけているので、今の病院が、最近NANDAに目覚めて、言葉で説明しないといけなく、困ってます。本を見直すのですが、わかりずらく・・・ あと、ストマックチューブや気管カニュ...

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本のタイトルがわからず探しています😰脳の解剖学の本で、薄い冊子なのですが、一枚一枚が透けていて、まくると頭蓋骨〜脳実質が徐々に現れる、、というものです💦どなたかご存知の方いらっしゃいませんか🙇