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肝がんでカテーテル・チューブ点滴ラインを留置している患者さんに対して、どこから投与するか1、中心静脈カテーテル2、経鼻カテーテル3、肝動脈カテーテル4、硬膜Fカテーテルという問題なのですが、2、4が違うのはわかります。1、3は調べると塞栓療法では3なのですが、1にも薬液注入の役割があるって出てきたんです。どちらの方が適切なのでしょうか。私...
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シャントしている方のバイタルですが、シャント側で血圧や重たいものをもつ等は閉塞の危険があるので禁止と勉強しました。脈拍をシャント側で測るのは、シャント部分にちゃんと血流が流れているか確認するためでしょうか？聴診器での観察ポイントはシャント結合部に当てて、正常の低音のザーザー音が聞こえるか、狭窄音の高音のキューキュー音がきこえるか、 脈拍も...
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受け持ち患者さんが実習残り二日で退院したため、受け持ちでない患者さんのケアをすることになりました。大腿骨頸部骨折の患者さんの清拭をするにあたって、側臥位にする時、看護師に「患側を下にした方が痛くない｣と言われたのでそのようにしたのですが…患側下にすることって本当に痛くないのでしょうか……？💨⤵(痛みとは別に)患側を下にしたままその体位を維...
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血流感染予防策についてです。私が今まで習ってきた内容は、中心静脈カテーテル刺入部ケアは10%ポビドンヨードで消毒し乾燥させ(2分間)ドレッシング剤を貼る。週1回交換(汚染時以外)。ルートは1〜2回の交換を実施してきました。最近は、ポビドンヨード以外での消毒でも可という話があり、院内でどのようにしたら良いか考えています。CDCのガイドライン...
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私は看護大学の3年生をしています。今、成人看護の周手術期の看護展開をしていて、ゴードンを使ってしています。症例は人工膝関節置換術です。患者さんは５０代の女性で関節リュウマチの患者さんです。DMを合併しています。この患者さんの周手術期の看護問題として「縫合不全リスクがある」ということを書こうと思っています。この患者さんは術後ドレーンを挿入さ...
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正直私は看護師の業務内容から考えると、もう少し地位や待遇がよくても良いと感じるんです。もちろん見返りを期待せず献身的に患者さんに尽くすのも美徳でしょう。しかし、地位、待遇の改善は声に出し、行動しなければ何も始まりません。例えば看護師の配置基準。やっと7:1が急性期など一部で開始されましたが、この7:1も先進国では最低です。先進国ワースト2...
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私は病棟異動直後にスタッフから主任になったばかりの看護師です。準看護師や看護助手の中に、高圧的な態度をとる人がいて、困っています。病棟内の業務については、私よりも他のスタッフのほうが勤務期間が長く、細かなことに関しても詳しいため、いろいろと突っ込まれることが多いです。ですので、自信を失っています・・・。周囲から、「あんな人が主任で大丈夫な...
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傾眠で、首が前屈したまま硬直してしまった９０代の女性がいらっしゃいます。私が３月まで働いていた（現在は 同母体のデイサービス）グループホームにいらっしゃる方で、この春先から傾眠がちだったようです。ソファでうたた寝しているうちに、頸がくの字に曲がった状態で硬直してしまっています。たまに デイサービスに音楽の演奏会に来られたりしてますが、以前...
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質問です。腰部交感神経遮断術とはどんな手術なんでしょうか？また、メリット、デメリット、リスクなど教えていただけたら幸いです。
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看護学生です。ニコランジルの副作用で頭痛がありますが作用機序を教えて下さい。全身の血管、脳の血管が拡張されるからですか？
