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高齢の方で、脳出血の既往のある方です。食事中も、眠る事が増えた為、脳外科で診て頂くとMRIで硬膜下水腫との診断をされました。内服で経過観察との指示を受け様子観察をしております。もともと食事をあまり食べられない方で、さらに食事が食べられない時が増えてしまいました。内科の主治医の指示で食事が1日入らない時は点滴を500ml行ったりしているので...
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介護福祉施設でも褥瘡マネジメント加算が取れるようになるとのことで、該当する褥瘡ハイリスクの方に厚労省からのひな形である、[ 褥瘡対策に関するケア計画書 ]を利用することになりました。この書き方に関して、一部悩んでいます。用紙一番下の褥瘡ケア計画の項目内での冒頭、「関連職種が共同して取り組むべき事項」には、どんなことを記入していますか?除圧...
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食欲不振で胃瘻を家族に勧めたけど、家族拒否でNG挿入することになった患者さんがいました。抹消点滴+毎食補助食品経口(摂取量ムラあり)からのNG挿入指示で、私は抹消点滴+経管栄養の栄養摂取かと思い食事をストップさせてしまいました。申し送りの時に先輩から絶食指示だったのか聞かれて驚きました。今までNGチューブ挿入中の患者さんに、経口摂取させて...
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重症心身障害児者施設で勤務しています。慢性閉塞性肺疾患にて気管切開をしている60代の寝たきりの利用者がいます。現在はTチューブを挿入しトラキオマスクから微量で酸素投与しているのですが、排痰目的に超音波ネブライザで24時間頭元から(痰が粘稠な時にはトラキオマスク内にホースを入れて)加湿しているのです。当然霧に包まれています。利用者本人は慣れ...
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尿閉による膀胱留置カテーテル使用の方と最近よく出会います。それぞれの尿閉の原因がわからないままなのですが。。。基本的な入浴について教えて頂けませんか?今はハルンパックをつけたまま個浴に入って頂いてますがお湯の清潔度合いを考えつつ他の方も入られる大きな浴槽に浸かって頂いても大丈夫なのか個浴なら人が変わればお湯を張り替えるべきなのか。洗身中の...
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施設勤務初心者です。恥を承知でお尋ねします。夜間、介護士二人しかいない状況でベッド上の利用者様の急変に遭遇し、胸骨圧迫が必要と判断したとします。病院のようなバックボードはありません。この場合、効果は薄れてもベッド上で開始した方が良いのか、床におろして開始した方が良いのか…利用者様を床におろすのも大変な作業だと思うのですが十分な効果をえる為...
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持病の腰痛が悪化し、足も痺れてきたので整形外科に行ってみたら椎間板ヘルニアだろうと言われてしまいました・・。正直ショックでした。 そこで勧められたのが「骨盤けん引」でした。全自動の椅子に座ると勝手に10分間けん引してくれます。ぜんぜん違う分野で知識も全くなく、これからどうなっていくのか不安です。 教えてください。骨盤けん引って、毎日する必...
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CF前の時患者様が高血圧だったとき、どんなリスクがありますか?(>_<)また、検温時は血圧110代だったのに検査直前が150代まで上がってしまった場合…緊張とかで上がる…ってことはありますか?
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アムロジピンを内服して全身麻酔で手術をした時術中や術後の血圧の変化がわかりません。アムロジピンを飲んで手術する事のリスクが知りたいです。色々調べたのですがいまいち しっくりこなくて😵よろしくお願いします♩
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末梢ルートから抗生剤など落とす前、生食フラッシュします。その際に抵抗がありましたが何とか通った場合、その血栓がとんで肺塞栓になるリスクはありますか?また、血栓がとんだら何時間くらいで症状がでますか?











