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日本で働いていた頃、患者の口から「モルヒネうってくれー」と唐突に言われたことがなかった。まあ、そういった発言は893さんだけかと思っていた。しかし、アメリカに来て、こんなにも患者の口から簡単に「今日は腰が痛いから、ちょっとモルヒネうってくれないかい?」と、真っ白な髪をした、かわいいおばあちゃんが頼んでくる。まったくよく知ってるよなあーと、...

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精神科開放病棟における危険物管理について質問させて下さい。当院では刃物、火気類、割れ物等に対して病棟への持ち込み制限がマニュアルとなっておりますが、この基準は閉鎖病棟を基にしており、開放病棟独自の基準を考える必要が出てきました。そこで他院の開放病棟における危険物管理の基準を教えていただきたく質問させていただきました。精神科の長い歴史におい...

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日々業務をしていく中で、いつも混乱している部分で皆さんのご意見を聞き参考にさせて下さい。看護必要度の危険行動についてです。定義では「治療・検査中のチューブ類・点滴ルート等の自己抜去、転倒・転落、自傷行為」や看護師等が「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」となっていますが、何か危険行動が発生し、アセスメントし対策案を立て実施した...

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ウチの病棟は院内一言葉遣いが悪い。聞いてたけど他の病棟と比較にならんくらい悪い。酷すぎて病棟が荒んで見えると他所の師長が評価してました。当たっているため反論できませんでした。確かにスタッフ１４人中お世話にも言葉遣いがまともと思えるのは自分から見ても３人くらいです。その師長に聞かれてた時は特に大奥筆頭クラスがいた時で、詰所から洩れんばかりに...

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ミニカー。ぬいぐるみ。積み木。ブロック。小学校入学と同時に一度、話し合って片付けました。何番目かに好きなロボットの置物だけにしました。積み木。ブロック。は休みの日に遊ぶと約束事にしました。ですが、先日、近所の友達からままごとセットとか貰いました…幼稚園の妹に。でも、小学二年生の男の子。が、幼稚園の年中の女の子。と一緒になってままごと遊びを...

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最近長期入院している50代の男性患者(個室)から執拗に手や腕を触らせるよう要求されます。はじめのうちは入院が長期になって気の毒だしさみしいのだろう、と思って要求をのんでいましたがナースコールが鳴るたびに要求し、手や腕を触りながら「あ〜きもちいい」とか言ってきます。たまに腹をさわってくることもあります。さすがに「ちょっと・・・」というとスッ...

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看護師４年目になり、異動となりました。新しく働くことになった病棟では、まだ慣れず業務も違い、記録も多少書き方が違ったり。やりづらさを感じるのは仕方ないと思ってます。しかし、納得ができないことがありました。尿量などの排液量など、しっかり見てないんです。自立の患者さんには蓄尿するための機械があって、機械の使い方が分からない(分かる看護師もいま...

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過去問への質問本文:「食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。」(1) 腸炎ビブリオ感染症の原因となる主な食品は食肉である(2) 黄色ブドウ球菌感染症の予防に食前の加熱は有効である(3) ボツリヌス菌感染症では呼吸筋麻痺を生じる(4) 毒素性大腸菌感染症の潜伏期は数時間である(5) ノロウイルス感染症は冬に多くみられる[↓疑問点をこちら...

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後輩が術患受けをしていたのですが、胸腔ドレーンがクランプされたままであることに気づきました。すぐに指摘して、後輩の仕事がひと段落したところで振り返りをしました。普段患者さんをみるときはどうやってルート類の確認をしているの？ドレーンがクランプされたままだと患者さんはどうなるの？と聞くと普段の確認のしかたに問題はなく、患者さんに与える影響も十...

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食料品、飲料製造業関係・繊維工業関係・造作材・合板・建築用組立材料製造業・鉄鋼業関係・電気機械器具、情報通信機械器具、電子部品・デバイス製造業関係など産業別で最低賃金が決定されています。各産業を比べてみると、日本の基幹産業であります。一方、医療業界は…。各産業と比較してもひけをとらない、基幹産業で、各産業で類を見ない専門職集団であります。...