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高齢者施設に勤務しております。施設では、点滴をする場合は、翼状針しかなく、血管壁がもろくなっている方の場合、大変困っております。私の手技も、まだまだ未熟なのだとは思いますが。血管内に入って、逆血があって滴下良好でも少しすると腫れて血管外に漏れてきてしまってきます。弾力がある血管はなく、どうしたらいいか悩んでいます。もっと上手に、刺入する方...

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1クール目のケモ後、出血傾向強く、下血があった患者さん・・呼吸状態も悪化し、BPも下がりイノバンを使いましたが、よくならず。一晩越えましたが、瞳孔不同が出て、そのままなくなりました。家人は、この結果が予想外です。年齢も50代です。こういう患者さんに、挿管することはしないですか?挿管して、速めに対応しておけば、脳圧がかかって負担になることな...

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受け持ち患者さんが実習残り二日で退院したため、受け持ちでない患者さんのケアをすることになりました。大腿骨頸部骨折の患者さんの清拭をするにあたって、側臥位にする時、看護師に「患側を下にした方が痛くない｣と言われたのでそのようにしたのですが…患側下にすることって本当に痛くないのでしょうか……？💨⤵(痛みとは別に)患側を下にしたままその体位を維...

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シャントしている方のバイタルですが、シャント側で血圧や重たいものをもつ等は閉塞の危険があるので禁止と勉強しました。脈拍をシャント側で測るのは、シャント部分にちゃんと血流が流れているか確認するためでしょうか？聴診器での観察ポイントはシャント結合部に当てて、正常の低音のザーザー音が聞こえるか、狭窄音の高音のキューキュー音がきこえるか、 脈拍も...

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新人看護師です。来週、患者さんから採血をさせていただきます。今はモデルで練習していて手技の流れは自信があるのですが…血管の位置がわかりません。同期に駆血帯をさせてもらい、何度か血管の確認をしたのですが、よーく触っても、先輩にここにあるよと教えていただいても、わからないことが多いです…職場の先輩にもアドバイスをいただいたのですが、不安です😭...

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新しい職場に五月から就職しましたやっと本採用になったのに……持病が悪化…潰瘍性大腸炎が数年ぶりに爆発してしまいました…母子家庭で…生活もある…子供をおいて…入院も無理…ましてや…入ったばかりで…どうしても言えない…施設でナースはあたしの他に一人しかいない…言ったら…首かも…ホント悩みます…毎日…気合いで仕事にいっている状態…腹痛と下血と倦...

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クリニックの外来で採血をすることになって３ヶ月ほどになる者です。高齢者の方も多く、血管が細くて平べったくて駆血帯をかけても怒張しなかったり、硬くて逃げやすい血管だったりと採血に苦戦しています。２３Gの翼状針を使っても失敗することが多く、患者さんやスタッフの方たちからの信頼がなくなってきていると感じ悩んでいます。採血が得意なナースの皆様方、...

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NICUに配属されたばかりの新人看護師です。胃チューブからミルクを注入している子がいるのですが、注入前の胃残の確認のときに、コアグラやガーレが引けたときの医師指示があるんです。先輩との情報交換のときに先輩にコアグラやガーレって何？と聞かれて答えられなかったので調べたんですが、コアグラは血性のもの、ガーレは胆汁性のものということまでは分かっ...

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創傷治療システムとしてVACとRENASYSがあると思うんですが違いがよく分かりません。調べると傷口を保護し陰圧状態を作ることによって肉芽形成を促進する、また浸出液を除去することで創の周囲の血流が増加して血行が促進されるため創傷治癒機能を回復すると出てきたのですが、どちらも、使用する目的は一緒なのではないかと思ってしまい、混乱してしまいま...

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ルート確保が下手すぎて困っています。二年目の看護師です。留置針を血管に刺して逆血は必ずかえってきますが、角度をたおし外筒をすすめる際必ずといっていいほど外筒が先にすすまず血腫を作ってしまいます。内筒が血管にはいっていないのでしょうがうまくいきません。穿刺角度がつきすぎているんでしょうか？毎回振り返ってはいますが、毎日のように続き患者さんに...