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尿道カテーテルから尿路感染を再三起こしてる患者様で、一時的に症状は落ち着いていたのですが、再び発熱し尿混濁も認められた為、医師にカテーテル抜去してもよいか尋ねたら「抜去してはいけない」と怒られました。（患者様は施設退院待ちで退院日時が決まればカテーテル抜去する予定の方でした）文献では尿路感染を起こしたら抜去し抗生剤を投与する、と書かれてい...

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今年の4月から新卒でナースデビューした新人です。初期研修を終え、6月に病棟配属されてからずっとずっと失敗続きで9月前半夜勤外れたり色々してましたが、フォローの先輩方のご指導を頂き何とかミスも減り帰る時間も少しずつ早くなってきていました。しかし、ここ半月ほどまたどんどんミスが増えてきました。一時はちゃんと出来ていた事も、だんだん出来なくなっ...

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初めて投稿させて頂きます。諸先輩の皆様、なにとぞこの若輩者めにご指導ください。手術室の分別?選択方法なのですが、整形=クリーンルームの形はご理解頂けると思うのですが、例えば1日3例の手術が予定されていて1例目、鏡視下半月板切除術2例目、人工肛門造設術3例目、骨折観血的手術とあったとします。この手術予定をすべてクリーンルームで行うのには問題...

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こんにちは☀昨日の夜からずっと解説を読んでも理解できなかったので、みなさんに質問させてください💦私は酸塩基平衡の問題が本当に苦手で、解説を見たときは「なるほど💡」と思って分かった気になるのですが、少し問題が変わると解けなくなってしまいます💧多分根本的な部分を理解できてないんですよね😿本題の問題ですがＱ血中濃度が増加したときに呼吸を抑制する...

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腎機能が低下している患者さんで、手術中に血ガスを測定した結果、カルシウム値が低下していました。そして、麻酔科の先生がカルチコールと糖液とインスリンを静注したのですが、血糖値は正常値です。ちなみに小腸が壊死していた為、切除する手術を行いました。自分でも調べてみたのですが、カルシウム値が低下したのは腎機能が低下している事でカルシウムの吸収に必...

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先日は、別トピでお世話になりました。意見がわかれていることがあり、あらためてご助言お願いします。私は新人なのですが学校で使用した最新の技術書では、筋肉注射も皮下注射も薬液注入時に皮膚をつまみません。針を刺入する時だけつまみ、つまんでいた手をはなし、その手で逆血確認し、注入します。刺入した際の手は固定したままです。先輩方は、つまんだまま注入...

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ブランクを経て医院で働き始めて、3ヶ月が経ちます。点滴が苦手で、悩んでいます。全くできないわけではないんですが、青く血管が見えている患者さんでミスをしてしまいます。（翼状針を使っています。）針を刺して逆血を確認して、滴下を開始するのですが落ちません。患者さんも痛みを訴えます。血管を貫いてしまっているんでしょうか・・・その時点では、血液はも...

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aラインを挿入している患者さんです。実際にマンシェットを巻いて血圧測定をしaラインの動脈圧と差がどのくらいあるか把握しているのですが、血圧測定はaライン側で測定するのか反対側でするのか調べております。私は新人でまだ行ったことはないのですが、次の勤務のために事前に調べておりますが文献を見つけられません。aラインとの差を見るためなのでaライン...

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今循環器内科に所属しています。重症患者の入院にて、IABP+PCPSが作動しています。以前の病院では、心臓外科に所属していました。そこでは、常時循環器内科・もしくは、循内のDrが当直しており、PCPS作動時は、技師が定期的に採血をし、血ガスやACT値を24時間管理うぃしてくれていました。 しかし、今の病院にきて、初めてPCPS作動開始にな...

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分からないので、教えてください。カテゴリ違いかもしれませんが・・・。毎月生理は同じころに来て約１週間で終わるのですが、終了後約2週間すると不正出血が必ずあります。出血といっても生理みたいな血性ではなく、褐色のおりものが出るだけなのですが・・・。とくに腹痛などはなく、出始めると次の生理がくるまでずっと続きます。生理がきて終わって2週間は不正...