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現在、当院中央材料室では滅菌物を払い出す際、各部署が必要数を好きな時間に、ほぼ必要と思われる数を持ち出す方法をとっています。なので、必要な時に物が無く探し当てなくてはならない状況です。クーパーなど数が減ってきて困っています。ゴミと一緒に捨ててしまっている可能性もあります。この方式を40年も続けているため、改革に時間と根気が要りそうです。皆...

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私は2017年の7月から精神科に通院していました。数ヵ月は通院しない時期はありましまが、結局同じような症状で再通院。そしてここ2ヶ月はほとんど休んでいました。あす、パートタイムにしてもらいたいこと、自立支援医療を申請する事とかを話そうかとおもってます。自立支援医療に詳しいかた、教えてください。私なんかでも受けられますか？ちなみに一番最初の...

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外来に勤務しています。今は季節性のインフルエンザの予防接種を受けにくる患者さんがたくさんいます。今まで皮下注射をするときは、上腕下３分の１と教科書の通りに注射していましたが、Ｄｒや先輩ナースの注射を見ていると、上腕３分の２だったりしています。とにかく皮下であればどこでもいいっていうことでしょうか？３分の２あたりに注射しても、神経の損傷が起...

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投稿失礼いたします。COPD患者さんの酸素投与について、CO2ナルコーシスのリスクが高いためSpO2の目標値を88～92％程度で管理をする必要があることは分かりました。では挿管管理中も同じような酸素化目標の管理でよいのでしょうか。具体的にPaO2　60mmHg程度でFiO2　0.3だとP/F200程度ですが、呼吸性アシドーシスが改善されて...

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精神科に興味があり、中途入職して3ヶ月目です。入職していろいろショックでした。まず、看護業務がほぼない事。入職して一度もラインとってません。バイタルを測るのはたまに。毎日掃除やオムツ交換に追われています。看護師である必要性を感じません。だんだん将来が不安になってきました。このままここにいてはいけない気がします。精神科はどこもこんな感じです...

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痰が絡む患者に吸引を施行する際に、ベテランナースを筆頭に圧を上がるところまで上げて一気に引こうとする行為が蔓延しています。是正したいのですが、ベテラン曰く『一気に引いたらいい』みたいに言います。どのように説明して是正するべきでしょうか？また、吸引瓶の中に未だに消毒液を入れる人が居ます。何のために入れているのか不明ですが、そこも不必要性を伝...

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低圧持続吸引→ウオーターシールにすることになった方がいます。再度低圧持続吸引再開となる可能性あり、器械はそのままで、吸引ポートに接続したままで、電源オフのみでウオーターシールで使用しています。吸引ポートに接続されていたら、わざわざ逆流防止弁に付け替える必要はなく、ウオーターシールとして問題なく使用は可能なのでしょうか？もちろん、吸引ポート...

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放射線治療を開始する患者様でマーキング中のため、入浴のさいはこすらないように説明するのですがなかなか理解されず、マーキングを消してしまうのです。テガダームを貼るなども考えましたが、今後の皮膚トラブルの可能性を考えるとそれもできないと考えています。このような理解力の乏しい患者様にはどのような対策をすればよろしいでしょうか?(元々何でも自分で...

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ちょっと吸入について考えがごちゃごちゃになり投稿しました…学生の時に実習で酸素療法を行っている患者さんの吸入を行う時はそのまま酸素で吸入をやっていました。逆に酸素療法を行っていない患者さんにはエアで吸入を行っていますが…もし酸素療法を行ってないのに酸素で吸入を行ったらどんな危険性がありますか？CO2ナルコーシスですか？あと…吸入の際、エア...

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先日、初めて胸腔ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞの介助につかせてもらいました。以前から入りたいと思って勉強をしていました。刺入部が抜けていないか印をつけて観察すること、排液量、性状、固定がきちんとできているか、エアリークはあるか、呼吸性の変動はあるか、呼吸状態、ｻﾁﾚｰｼｮﾝを観察する必要があると先輩に伝えました。しかし、あと少し足りないかなぁ、もう一度勉...