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今週リーダををしました。気切患者様のボーカレードの交換日だったので医師に伝えて交換してもらいました。スピーチタイプを挿入しており、本人の希望に合わせて内筒を挿入したり、スピーチのバルブをつけたりしている人です。酸素投与はしておらず、時々（各勤務２－３回）サクションが必要な方です。交換2日後の日勤でサクションチューブが入らなくなってしまい、...

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以前の職場は、吸引時　鼻腔→口腔→ｶﾌ上→気切口（挿管ﾁｭｰﾌﾞ）の順番でした。今回の職場では、ｶﾌ上→気切口（挿管ﾁｭｰﾌﾞ）→口腔→鼻腔の順番で、院内のﾏﾆｭｱﾙもそのような順番になっています。どちらの職場も吸引チューブは1回ごとに使い捨てで、挿管ﾁｭｰﾌﾞや気管ｶﾆｭｰﾚはｶﾌ付きのものを使用しています。今回の職場では、順番の根拠が...

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デイサービス勤務です。胃ろう、気管支カニューレの交換や吸引。褥瘡などの処置。浣腸、服薬管理や突然の急変あり。看護師の保険って個人で入ったほうがいいですかね。どんどん処置の必要なかたが入ってきて、最近不安になってきてしまい心配です。

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私は新人で所属は、HCUです。こないだ、受け持ちの患者さんが、鼻からの下垂体腫瘍摘出術の患者でした。初めての疾患だったので、いろいろと調べてからオペ受けしたのですが、勤務交代した時に次の勤務のリーダーさんに、鼻血が１.2摘流れてることを話したら「ダメでしょう、テステープで糖の確認しなくちゃ」と言われました。でも、どう見ても赤く血の色でテス...

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気管カニューレを挿入している患者さんなのですが、最近飴やジュースを飲むようになりました。そのため、流えんが増量しました。しかも、もともと嚥下が上手ではなかったので、誤嚥性肺炎から気管切開をするほどになった患者さんなのです。増量した流えんを自分で飲み込むことができないため、気管カニューレのわきからどんどん漏れてくるんです。胸や背中にまで垂れ...

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私の付き合ってる彼はすごく肌が綺麗です｡成人男性なのに髭とか全然うすくて見えないし､にきびなんて一つもないし､つるつるです｡おまけに体毛も少ないです｡顔や身体の全てが整っていて､全体的に綺麗です｡反対に私は､体毛が濃いし､顔だって整形したいとこいっぱいあります😞最近特に気になっているのが､鼻の毛穴😱!!!彼には全然毛穴ないので､お泊りのと...

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長文になります。自分は小さい病院で勤務しております。小さな病院では、内科・外科の1名ずつの主治医当直制でDr1人ずつ、Ns2人で救急外来をしております。その日は私が救急外来当番でした。COPD急性増悪患者がﾘｻﾞｰﾊﾞｰ７ＬでＥＲ受診され、ＳＰＯ２良好なため経鼻3Lに変更しました。もちろんCO2ﾅﾙｺｰｼｽの危険性を考えています。経鼻ｶﾆ...

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質問させていただきます。消化器内科に勤める看護師です。ENBDチューブ（内視鏡的経鼻胆道ドレナージ）挿入中の方の場合、排液が停滞している場合シリンジを用いて排出確認をすることができますが、ENPDチューブ（内視鏡的経鼻膵管ドレナージ）挿入中の場合はそれが禁忌だということを知りました。なぜなのでしょうか？

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インフルエンザが流行していて検査の回数も増えます。正しく検査をし、結果が得られるようコツなど教えていただきたいです。 またどのようなやり方なのかも知りたいです。鼻腔にいれる時間、両方の鼻か片鼻か、ぐるぐると回すのか、いれたらそのまま待つのかなど他の病院ではどのようにして検査をしているのか、参考にしたいです。

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ＮＩＣＵで働いています。当院では呼吸管理としてＮａｓａｌ－ＤＰＡＰを多く使用しています。Ｎａｓａｌ－ＤＰＡＰは鼻周囲にスキントラブルが生じやすく、トラブル予防のためにデュオアクティブを貼用したり工夫していますが、ＰＥＥＰがきちんととかかるようにどうしても圧迫しすぎてしまいます。そのために鼻の穴が広がったり、鼻が変形したり、ほほがひものせい...