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今年入ってきた23歳の新人の態度がとても悪く、指導してもそっけない返事だったり、指導が長引けば返事もしなくなります😡リーダーに相談もなく勝手に鎮痛剤使ったり、点滴早めたり…😣しかも先輩は残ってるのに残業せずに帰るし💨家は病院から目と鼻の先なのに。謙虚さはいっさいありません💦こんな新人と毎日働くのはものすごくストレスです❕皆さんの病院にはこ...

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マーゲンチューブ挿入中の患者さんのチューブ固定のため鼻にするテープって毎日、日勤で貼り替えるべきですか？この前ある1人の准看護師の提案で毎日貼り替えるべきだときまりました。ですがわたしの病棟で使用しているテープは粘着力が強いので皮膚炎症の原因になると思うので毎日ではなくお風呂の後とか取れかけている時とかでいいとは思うのですがみなさんはどう...

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脳梗塞の後遺症のある高齢患者を受け持たせてもらってます。リハビリで多少歩けて麻痺の程度は低いです。その方は毎日、車椅子に乗り鼻から経管栄養をしています。チューブを自己抜去しないよぅにミトンをしているので、栄養時は私が見守りミトンを外してます。看護目標が廃用症候群の予防なので栄養時に見ているだけでなくて、手や足を動かす良い運動や遊びはないの...

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看護診断をたてる際、「非効果的治療管理計画」と「ノンコンプライアンス」との、適応の違いを言葉でどう説明したらいいか教えてください。 私は過去の病院での‘慣れ・感覚”で使いわけているので、今の病院が、最近NANDAに目覚めて、言葉で説明しないといけなく、困ってます。本を見直すのですが、わかりずらく・・・ あと、ストマックチューブや気管カニュ...

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自己抜去への対策についてやってます（経鼻チューブやＣＶカテーテル等）患者は不穏強く認知症も説明してもダメです。誰かこの研究の参考文献を教えて下さい！！もちろん近くの本屋、図書館、ネットは使用しましたがイマイチはっとするようなのが見つかりません⤵⤵田舎だからデカイ本屋もないし、自己抜去されないためのポジショニングや抑制帯等の利用、チューブや...

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現在経鼻チューブ挿入中の小児の子がいらっしゃいます。自分がまだまだ未熟で、この子供さんの聴診をすると、吸呼気共に肺野全体にグーっといびき音が聞こえました。先輩はチューブを入れている事で気管が狭くなっているからそれでグー音になっているとの事でした。自分でも調べてみたのですが、文献がなかなかでてこず、たしかに狭くなっているのかなと思ったんです...

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検索しましたが、該当するものがなかったので投稿させていただきます(*^_^*)小児の経管栄養で経鼻チューブを挿入する際の目安は(鼻孔から咽頭までの長さ)＋(咽頭から胃の上部までの長さ)となっています・・・新生児、乳児、幼児における挿入長さの詳しい数値が知りたいのですが誰か分かる方はいらっしゃいますか？(;_;)対象が小児なので個人差はかな...

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今年から新しい病院に転職したのですが経管栄養がなぞです。経鼻胃管からラコールなどを投与するのはわかるのですがフィーディングチューブなどを十二指腸まで入れて経腸栄養にするときも胃管と同じ速度で投与してるんです。そりゃみんな下痢するでしょ。今までの経験から経腸はポンプとか使ってゆっくり落とすものだと思ってたので先輩に聞いてみたけど「は？」みた...

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先輩ナース達がちょっと怖いんです注意を受けたとかではなく、とにかく口が悪くて、どの先生にもタメ口。先生にも研修医にも、後輩ナースにも、思ってることと違うと鼻で笑ったり、首をかしげたり…口調も、～かよ！とか、ふざけんなよ！とかとにかく怖いんです入職したての１年目ナースがそれを見て笑っているのもぞっとしますどう付き合っていけばいいんでしょうか...

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現在、患者さんで、経鼻胃管から栄養剤が持続注入されている方がいます。 糖尿病もあり、血糖測定・インスリン投与(ノボラピッドを7時・12時・20時に皮下注射)をしています。経管栄養が持続で行われる患者さんをみるのも初めてで、このインスリン投与方法で血糖コントロールができるのか疑問に思い、投稿させていただきました。このような患者さんをみた経験...