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経鼻十二指腸チューブが入っている方がいます。栄養を注入する際、空気を注入して音を聞いたり内容物を引いて確認すると思うのですが..その他の方法はあるのでしょうか?また、チューブ挿入の長さについてですが、胃まで(45～55cm)＋十二指腸(25cm)を足した長さであってますか?(患者さんのチューブの長さは記載がなくて不明)初歩的な質問ですみま...

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療養病棟などオムツを使用している病棟・病室は独特な臭気があります。消臭剤・消臭スプレー・換気・空気清浄機と色々使用しても、あの臭いはなくなりません。建物に染み付いているのか…。面会者が足を踏み入れた瞬間の表情など、臭いに嫌な表情を一瞬されるのを見ると、何とかならないものかと思います。何かよい方法をご存知の方、おられましたら助言をください。...

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脳外科患者意識レベルＪＣＳで２錯語あり意思疎通不可、見当識あり説明に対しての理解力なし、他に細かいことは気にせず解答お願いします。経鼻栄養チューブの自己抜去を防ぐのを目的としいろいろな方法を試しました。アセスメントとして安全帯の緩みやズレで結果的に手が顔まで届き自己抜去がみられたなので固定を工夫した。夜、日中、覚醒度、不穏ありかなしを項目...

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私のことなんですが、小学生の頃からいびきがすごいらしいんです。鼻腔を拡げるテープとか試したりもしましたが、何と無くですが、私の場合は鼻が問題ではないような気もするんですが、原因がわからないんですよ。うつぶせで寝るといびきはないように思います。耳鼻科に行けば済むのか、、いびき外来にいくほどのいびきか、いびきのせいか眠りが浅く寝ても寝ても眠た...

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疑問に思ったので解答お願いします。気切患者に酸素投与する際、3リットルまでは人工鼻、4リットル以上はトラキオマスクを使用しています。この前トラキがなかったためか、普通の酸素マスクを気切部に使用していました。後日トラキに変わっていたのですが、それはおかしいなんでトラキを使うのだと話題になってました。ちなみに投与量は4リットル。トラキでは、穴...

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当院ではかなり以前より、鼻注・胃ろうなどの経管栄養注入前に、10分～30分間、チューブの注入口を開放し、処置用手袋をかぶせています。目的は、胃内の排気や胃残渣物の観察です。病棟により、時間のばらつきや、していない部署もあり、院内統一マニュアルを見直しています。その結果、最近の文献やネットでは、脱気をしていない・・・というか、（経管栄養時の...

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ネーザルハイフローについてです。私の病院であまり使う機会がなく2つ程教えていただきたいです。①蒸留水を交換する際に、ボトルのゴム部分をアルコール綿で消毒することは必要でしょか(鼻からの酸素投与なので、普段の輸液交換時のような消毒は必要ないのでしょうか)②回路内に水滴が生じた場合の対応はどのようにすれば良いのでしょうか。教科書類にネーザルハ...

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肝がんでカテーテル・チューブ点滴ラインを留置している患者さんに対して、どこから投与するか1、中心静脈カテーテル2、経鼻カテーテル3、肝動脈カテーテル4、硬膜Fカテーテルという問題なのですが、2、4が違うのはわかります。1、3は調べると塞栓療法では3なのですが、1にも薬液注入の役割があるって出てきたんです。どちらの方が適切なのでしょうか。私...

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胃管チューブを挿入する際に、患者さん毎に必要な長さのを確認していますか?今まで、長さを確認しているスタッフを見たことがありません。最近、何センチくらい挿入していますか?と質問したところ、48cm〜50cmくらい挿入しているスタッフばかりです。みなさんも、そんな感じなのでしょうか?

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看護師暦20年以上の者です。昨年転職して今の病院に勤務しているのですが、どーしても受け入れられない事がありまして、自分の知識や実際の業務を確認したく、お聞きします。病棟の特性から気管切開患者が多いのですが、今までならいわゆる人工鼻を装着したり、湿ガーゼで保護して加湿をなんとか保っていました。でもここでは、それらが「無し」なんです。定期的に...