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看護師1年目で、いま、内科に勤めています。私の病棟は、重度の障害を持っている患者さんが多くいらっしゃる病棟です。患者さんの多くは、PEG(経鼻、経腸)を行っていて栄養を取っているのですが、患者さんの中には、十二指腸までチューブを入れて栄養剤を入れると同時に黄色い液体や黒い液体を排液バックをつけてドレナージしている患者さんがいます。ここで、...
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マスクと経鼻カニューラの併用はありえないと思っていますが・・・・・。先日、小耳に挟んだのですが、よその病院ではそのような使い方を患者さんが望めばしているとか・・・。無意味だし酸素中毒になりそうだと思いますが、裏技と称してそのような使い方をしているそうな。そんな使い方があるんでしょうか?患者さんがはじめからそんな裏技(?)と知っているとは思...
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学校卒業後、奨学金制度を利用して今の個人病院に就職しました。急変時の対応はその病院独自の方法で、挿管も必ず経鼻から行います。一般的な急変時の対応を学習していけば、プリセプターからは「これではダメ。院長のやり方を学習しろ」とダメ出しをされます。ゆくゆくは転職するつもりなので、独自の方法を身につけて転職した時に困るのではないか不安があります。...
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子供が鼻付近にとびひが発生して、広がりはあまりなく、一時落ち着いたのかと思ったのですが、また、発生してなかなか治らず、再度受診したら「もともとブドウ球菌を持っていてそれが悪さをしているようです。」といわれました。それはMRSAってことでしょうか。小児の保菌者としてどんな治療をしたらいいのでしょうか。このまま、とびひが治れば、それでいいので...
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ブランクが10年あり2ヵ月前に病院に転職しました。指導についた看護師さんが「私的には違う」と言われ、患者さんや家族の前でも「私的には違う」と言って根拠も無いのに、「ペパリンロックをする時も注射器に1センチが残さないと駄目!!今までそんないい加減な事してたんだ~」と家族の前で鼻で笑われました。1人行く度に「早くやって、昼休みが取れない!!」...
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脊髄損傷の為、自己排痰が充分に出来ず吸引して排痰しています。らさに、排痰しやすいように気管カニューレが増設されています。体位交換などの動きで痰が上がり、吸引をしますが、吸引中に、本人は肺を押して痰を出やすくして欲しいと要望があります。本人は、呼吸が楽になるから続けて欲しい。吸引中の呼吸介助は効果があると実感しています。しかし、PTさんより...
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経鼻から吸引する時は何センチ挿入しますか?私は吸引する前になるべく入り口まで痰を寄せてからとるようにしてますが…。時々、カテーテルの末端まで無理やり突っ込む人がいます…。細気管支までカテーテル突っ込まないとって新人に説明されると…???ですが自信満々で言われるとなかなか言いだしにくいんです…。 この手技が正しいってな具合に強気で言われると...
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私が今までいた職場は、必ず2箇所(鼻と頬)固定していました。しかし、4月から就職した職場は、1箇所のみでした。昨日、問題提起したところ、病院によって1箇所の所と、2箇所の所があることを知りました。確かに、スキントラブルの可能性もあります。また、固定場所を前額部にしていた所もあり。そこで質問です。皆さんの病院はどうされていますか?出来ればそ...
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療養病棟に勤務しています。施行している処置の名前がわからず困っています。腹部膨満の為か喘鳴がひどくある患者さんがいます。経管栄養注入前に胃ろうや経鼻カテーテルから胃に溜まっている空気を抜いてあげると少し楽になるようです。この、抜くことを何と言うのでしょうか?脱気?ガス抜き?減圧?職場の人は抜くことさえ知らない人達ばかりなのですが、胃部や腹...
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新人です。新人のみなさんは、家に帰ってから勉強できていますか?私は勉強したい気持ちがあるのに、帰宅すると疲れて爆睡してしまいます。おまけに、今まで風邪などあまり引かなかったのに、入職後しばらくしてから、風邪を引いてしまい、頭痛や鼻づまりと悲惨な状態です。勉強したくても、本を読むのがやっとで、ノートにまとめたりまでは出来ていません。勉強しな...











