• 掲示板

RBを解いてて疑問に思ったの自分以外の意見を知りたく質問させていただきます.100A40体位とその目的の組み合わせで正しいのはどれか．1.心不全時の起座位→静脈還流量の減少2.悪心・嘔吐時の側臥位→噴門部からの逆流減少この問題で1が正しいのはわかるのですが、2も誤嚥防止はもちろんのこと右側臥位なら逆流を防止できるので×ではないのでは…？と...

• 掲示板

現在急性期実習の最中なのですがAPTT、Dダイマー・FDPの関係がよくわかりません。APTTはフィブリン塊ができるまでの時間を測定するものであり、延長があると止血能が低いという事になるために後出血のリスクが高くなる。FDP、Dダイマーはそのフィブリン塊が溶かされ分解されたものの量をいい、Dダイマーの値が高いと深部静脈血栓症・肺塞栓症のリス...

• 掲示板

採血、点滴は苦手ですが私なりに勉強してなんとか頑張っています。先日30代くらいの男性の方に点滴をしました。30分程度の点滴なので翼針を使用してます。刺して逆血確認が出き、翼針をテープで固定し、液を落としたら落ちてきませんでした。固定の際にずれたのかもと思い、クレンメを閉じてルートをつまみ逆血確認を再度した所、逆血はありました。なので、また...

• 掲示板

先日オペをした25歳女性。オペ後静脈から24時間継続で点滴が施行されていました。しかし夜間訪室すると、なぜか留置針と点滴の接続部が外れていて、留置針だけが残っている状態で、だらだらと出血していました。(点滴は床にこぼれていました)すぐに接続がなされ、点滴再開となりました。ここで疑問なのですが、特に出血凝固系の薬を飲まれていない成人女性だと...

• 掲示板

クリニックで働いています。(薬剤師不在)先輩ナースが医師の指示で点滴をすることになったのですが、医師の準備した薬剤が静脈からの点滴には不適なもの(筋注用のカピステン)がふくまれていたため、医師に確認すると『アンプルを取りまちがえた。気づいてくれてありがとう』とのことだったそうな。患者様には実害はなかったものの、もしも『医師の指示だし、点滴...

• 掲示板

学生の頃ですが、シャント肢でspo2を測定するのは正確な値が出ず、あまりよくないと聞いたことがあるのですが、それってやはりシャントによる動脈と静脈のパイピングがあるからですよね。つまり酸素飽和度がシャント部位よりも末梢の指先では数値が変わってくることを示してるんでしょうけど、、、この前、急患で運ばれてきた患者のシャント肢をさけて血圧とsp...

• 掲示板

みなさんの病院、職場では就労規則、雇用契約書についてどのように扱っていらっしゃいますか？先日、医療関係ではない方の話を聞く機会がありまして･･･労働基準法では、・就業規則はいつでも見られる場所に掲示または備え付けること・雇用契約書については、就業規則が提示されていれば書面の様式は自由なので「雇用契約書」でなくてもよい、とのことでした。今は...

• 掲示板

デイケアで不定期に働く派遣看護師です。昨日あった出来事ですが、返信いただけるとありがたいです。ご利用者様で、いつも持参している4時間おきに飲む薬を忘れた、と運動の休憩時間に言われ、薬飲まなくても運動していいか？と訊かれました。ネオドパストン配合錠L100という薬なのですが、薬状をみても運動についての言及がなかったので、処方した薬局の薬剤師...

• 掲示板

４年前から訪問看護ステーションで働いていました。そのステーションは５０代前後の仲良し看護師同士が立ち上げたステーションでした。私はそのメンバーではありません。訪問看護歴１５年くらいの人もいました。職場が最悪でした・・・。昔は看取りメインでやってたようですが、今は在宅でも高度な医療機器が使用されることがあります。なんと、その職場は、在宅で使...

• 掲示板

胃ろうの方、経鼻で胃内に管が挿入されている方（45～５５センチ）には、右側臥位で注入。肺炎繰り返すので１２指腸まで管を入れた方（６５センチ）も、右側臥位。ある日、経鼻チューブで１００センチ挿入の方（十二指腸まで入れましたと書かれていました。）が入所され、「この人は腸まで管が入っているから注入時は左側臥位で！」と部長に言われました。一体、十...