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先日、私が勤めている病院で、一人の看護師に患者からのクレームがあるという事で、退職を余儀なくされた看護師がいます。 クレームを言って来た患者は、多少認知症の症状も出てきている人で、気に入らない職員に対して罵声を浴びせ、耐えられない職員は辞めてしまうそうです。 このような事があっても責任者からは何の説明もなく、今に至ってます。 対策をね...

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おつかれさまです。内容がまとまってない上に拙い文章ですが聞いていただけると嬉しいです。昨年末くらいから仕事のことを考えると涙が止まらなくなったり、朝の情報収集の時間に過呼吸になりかけたりして、そのことはプリセプターには言いました。休むこともできるよってその時は言われたのですが、休職は怖くてできませんでした。しばらくの間、患者さんを見ないで...

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こんにちわ。内科病棟に努めている者です。うちの病棟は体動困難な方に対してすぐにバルーンを入れたがります。入れるのは別に間違っていることではないと思うのですが、入れている期間が長すぎます。ある患者様を例に一緒に考えて頂けたら幸いです。ある患者様は呼吸苦があり酸素投与中の方で入院前よりかなりADLが下がっていました。そのため入院時よりバルーン...

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私の祖父の事です。自分も看護師なのに分からない事が多く、恥ずかしい限りですが教えてください。現在医大に入院しており、月曜日に胸部大動脈瘤のオペをして今日で5日目です。昨日抜管し呼吸器を離脱できましたが、痰が多く、呼吸状態がなかなか落ち着かないようで、現在高濃度の酸素投与を行っています。今日やっと時間ができて面会に行ったのですが、オペ後から...

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看護師をはじめて５年目になります。先日、食欲不振で入院していた患者さんのことで、こんなことがありました。うまくまとめられないので、長々と書いてますがちょっと付き合ってあげてください。もともとは経口摂取で問題のなかった方ですが、認知症もあってほとんど固形物を食べなくなったそうで・・・入院時のアナムネをとったのが自分だったので、食事の形態や補...

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呼吸器病棟に移動になりました。気管内にステントを留置するというＯＰが行われているのですが、私が知っているステントと言えば、脳外や循環器の血管内へのステント留置。スタッフに観察ポイントや合併症などについて質問したのですが、いまいち曖昧な返答で、正直不安です。本などを調べてみましたが、なかなか資料が見つかりません。ご存じの方がおられましたら、...

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私は緩和も少し入っている外科病棟で働いています。終末期患者に対して、以前は麻薬といえばＭＳコンチンかモルヒネ静注だったのですが、最近はオキシコンチンやデュロテップパッチ、フェンタニ－ルなど増えてきて使い方が良く分かりません。腸管抑制が少ないフェンタはイレウス患者等に適応、呼吸困難のある患者にモルヒネが効く位しか違いが分かっていません。オキ...

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大学病院の病棟に4年勤務し、来春からは結婚を機に遠方へ引っ越します。環境の変化に不安はありますが、前から興味のあった救急に転職することを決めました。これまでの病棟は婦人科や乳腺外科、耳鼻科などの混合病棟で外科的・内科的の両面ありますが、循環器や呼吸器の症例や、急変時の対応などの機会は少なかったため、入職前から勉強しておかなくてはと思ってい...

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昨日妊婦さんの急変にあたりました。なんの既往もなくお産も順調に進んでいたのに、訪室するとなんかレベルがおかしい。みるみるうちにレベル3桁。全身チアノーゼ。呼吸してない。ドクターコールして心マ＋AED。なかなか戻ってこなくてママもベビーもだめかとおもった。ほんとにほんとに怖かった(;_;)あの時部屋に行かなかったら、対応がなにか遅れていたら...

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新人看護師でHCUで勤務してます。ちょっと、自分で考えてもモンモンして解決しないので、質問させていただきます。人工呼吸器の患者の肺ケアしてるんですが、ジャクソンリースやバックバルブマスクでの換気時の観察項目は、陽圧換気時の看護と一緒でいいんですかね!?病棟で、重症認定の人に新人はジャクソンリースやバックバルブマスクで換気は禁止されてるので...