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元々尿失禁があり大腿骨頸部骨折で人工骨頭置換術後からオムツを使用しており患部の疼痛、また転ぶのではないかという不安からポータブルトイレを拒んでいる患者さんでそのためオムツ内での排泄であることが多いのですがオムツ内での排泄は清潔を保つことが難しく女性なので尿路感染症のリスクが考えられると思ったのですがこの患者さんは尿意があることから排尿パタ...
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認知症の入院患者さまです。 おむつを使用しておりいつもはおむつ内で排尿されていましたが、トイレに行きたい希望がありました。 ベッド柵と柵の間から刷り降りたため、柵と柵の間を無くし紐で固定しておいたのですが、柵を乗り越えてベッドから降りてしまいました。 トイレに行きたい と訴えたため、ポータブルトイレに座らせました。その後落ち着かれましたが...
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こんにちはわたしは今3週間の実習の真っ只中です患者さんとの関わりに悩んでしまったので相談させてください…患者さん75才は脳梗塞で片麻痺、左空間失認があるのですが今リハビリ中です。その方にバイタルサインの際もあんたがいるからストレスで血圧があがるあんたは暇つぶしでここにきているのだもんね。早くでていって!などなど言われ正直心が折れてしまいま...
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在宅支援診療所のクリニックに勤務しています。時々脱水の患者さんに補液をしていますが、認知症や静脈が取れない方も多いので、Drと500mlの維持輸液を数時間で落とす皮下投与に挑戦したいと相談しています。そこで質問なのですが、文献等を見ると翼状針か留置針を数日間留置して感染もおきにくいとされていますが、持続投与でない場合、ルートをキープする際...
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20日の朝から腕、足に湿疹ができました。ものすごく痒くて21日に皮膚科に受診しました。そこではウイルス性湿疹かりんご病と言われ、塗り薬と飲み薬が処方されました。私ゎ多分ウイルス性湿疹だと思っています。りんご病は感染症で出席停止になると聞きました。現在看護学生3年で実習の真っ只中です。りんご病では困ると思い、ウイルス性湿疹だと自分に言い聞か...
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腰部脊柱管狭窄症で椎弓切除をした方なのですが術後1ヶ月ぐらいしてから腰部の傷から浸出液がみられました。検査したところ髄液が漏れていたようです。そこで先輩から髄液が漏れた場合の症状を勉強してきてと言われ勉強しました。髄液が漏れることで脳圧が低下し起立性の頭痛などその他にも様々な症状が起こることがわかったのですが髄液漏れがわかってからこの患者...
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デイサービスで働いています。感染マニュアルなどが無いので、マニュアルを作ろう!と言ったり、感染症のある利用者さんの体調不良などの場合、ケアマネに連絡し、早めに帰宅させる等をすると介護福祉士の上司から煩がられます。まぁ、それでも負けずにやってますが(笑)デイなどのいろんな利用者さんが集まる場所では、感染の問題って、必要だと思うのですが…職員...
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私の勤めている職場はISO、病院機能評価を受けみなさん頑張って職務に着いて とても すばらしのですが、しかし 納得が、いかない のが、じょくそう対策委員長さんです、認知症の患者さんで寝たきりの患者さんに 体圧分散マットを使用し 体位変換をせず 悪化させていること、めについた役割は率先してメーカーの勉強会は雇われているかのようには知識豊富を...
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ずいぶん、外部で勉強する機会から遠ざかってしまいました。3年くらい前までは、協会主催のセミナーの他にも救急の○Dr.(森ー木Dr. 分かりにくいですね・・・)の講座や、医療材料・製薬会社、等の外部セミナーにいそいそ出かけていました。もうすっかり浦島太郎です。大手のセミナー情報もチェックしましたが、人気度や講師自体の情報がわからず、参加を躊...
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急性期で働きたくて7対1の病院に就職しました。しかし、入職してみると驚くことばかり。社会的入院が多いことや、医者や課長が自分の親を施設がわりに入院させています。そして、転倒させるな、認知症が進むので眠剤等は使用するなと細かく口を出してきます。その為、夜勤は夜通し見守りしなくてはいけない状況です。申し送りも目を光らせて聞いていて、気に入らな...











