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経鼻経管栄養している患者さんです。注入前にエアを入れて心窩部に聴診器をあてエア入りを確認しました。また、胃液も引けました。鼻腔から出ているチューブもきちんとテープで固定されていました。注入後一時間少ししてからspo2が89~90代前半に下がり始めました。先輩が受け持っていたため患者さんの所には先輩がいきました。しばらくして先輩に呼び出され...

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末梢血管が確保困難で、頚静脈へラインキープし点滴しました。毎度思うのですが頚静脈で点滴して抜針したら血液がまったく出てきません。なんでなんですか？

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20年くらい前に、大学病院の付属の看護学校を卒業しました。寿退社を経て10数年のブランクの後、復帰しました。長いブランクからさすがに大学病院には戻れず、40床ほどの小さな病院での病棟勤務や500床ほどの総合病院の外来勤務、そして今は小さな町の80床そこそこの小さな病院に勤務しています。大学病院では、経管栄養を必要とするような慢性期の患者様...

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薬剤によって、フィルターを通すべき薬剤と、通してはいけない薬剤がありますが、以前の病院では院内で基準が決まっていましたが、今の病院では高カロリー輸液以外すべて通しません。どなたか正しい情報をいただけないでしょうか？文献などはないでしょうか？

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外来に長く働いて、数ヶ月前から病棟勤務になりました。久しぶりの病棟勤務に戸惑っています。先日、経管栄養中の患者様に、同僚が吸引してくれました。私的には痰がらみないし、必要ないと思いますが、口下手で上手く言えなくて、、、また、下痢などしていないのに、開始三日目だからと言って、私の速度が早いからと言って、調整されて、結果的に200mlを落とす...

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老健ナースです。ＰＥＧの注入を体型や状態によってですが概ね1日1000ｋcalを2回に分け（メイバランス333mlと白湯300mlを2回）朝夕、昼は白湯300ml、で1500ml水分量で行っています。おむつ交換や入浴・リハがあるので経管はその合間、逆流性食堂炎原因の誤嚥性肺炎予防のため栄養と白湯は2時間以上かけて行うので朝は5時、夕は16...

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マルチビタミンなどが入っているIVHのアミノトリパなどの高カロリー輸液には遮光袋が必ず必要と理解していたのですが、袋を被せくてもよいのでしょうか?必要あり、またはなしの根拠を教えてください。

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末梢静脈カテーテルのラインの入れ替えについて成人の場合72〜96時間となっていますが、統一され実施して見えますか?静脈炎など兆候がない場合もラインの入れ替えはされているんでしょうか?

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空腸チューブから栄養剤を24時間持続で投与している患者さんがいます。経管栄養を投与する時、吸収を早めたり蠕動運動を促進させるために水分を先に投与すると良いといわれていますよね。それって、直接腸に投与する場合でも同じなのでしょうか？胃の場合、容量も入るので水分はいつもダーっと200ｍｌくらい先に入れてから栄養剤をおとしています。腸の場合だと...

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透析について質問です。 静脈表在化について(せんし角度、止血方法、注意点等)を教えて頂きたいです。静脈表在化について調べようと思っても動脈表在化についてのことが多くよくわかりませんでした。