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内科から小児科へ異動になり日々、勉強の毎日です。成人の血液ガスのオーダーがあれば動脈血なら医師静脈ならナースで血液ガスキットで採取してました。小児は点滴、採血、血液ガス同時オーダーがよくでます。すべて留置針からの採取です。まず留置針から血液ガスを採血するのですが新生児にヒールカットし血液を吸収するガラス管のようなものを使用しています。ガラ...

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強ミノの静脈注射に週２回から３回通っている患者さんが数人おられます。毎回同じ箇所に注射するのですが、もう結構硬くなっていて、普通に刺しても失敗することがあります。長い間通っておられて、他の箇所ではするつもりはないみたいで、いつも決まった所を指定されます。上手い先輩ナースは 失敗することもなく難なく注射されていますが、私はまだまだ未熟な為、...

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「10％塩酸リドカイン液10㎖をブドウ糖液と混合し500㎖にして２mg/分で点滴静脈内注射」が処方された。注入速度で正しいのはどれか。の問題で、解説には点滴用10％塩酸リドカイン10㎖ には10㎖ ×0.1＝1（g）の塩酸リドカインが含まれている。１分間に２mgのリドカインを投与するので、１ｇ＝1000mgより、この点滴は1000÷2＝5...

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私は今学生で、変形性膝関節症の患者を受け持っています。患者はかなりの肥満体形で膝への負担が大きい人なんです。入院前になんども医師や栄養士から減量するように言われ、食事指導もされてきましたが、食べるのが好きでやめられなかったそうです。私個人の考えとしては、食べるなと言われてもなかなかやめられないことは分かりますし、現にプロの栄養士から指導を...

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初めて投稿します。４月から新人看護師として働き始めてから約１カ月・・・今日、ミスとしてしまいました・・・経管栄養の患者さんのところへまわっている最中も病棟は慌ただしく、患者さんを透析室へお迎えに行ったり、その他色々なことをしなければいけなかったため今の業務も早く終わらせなくてはと焦っていました。そんな中、あと２人となったときに隣りの患者さ...

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病棟で看護師しています。外来で診察あり、先生から電話がありました。今すぐこれますか･･･とお昼くらいまでは、なにもない大丈夫と思い。大丈夫です･･･と返事。患者のとこ行くと経管栄養があと少し残っている。外来電話し、伝えると先生がでて、なんでさっき言わないの💢とこんな経緯があり外来カルテに、処置内容の他に自分の名前と遅れた経緯かかれていまし...

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こんばんわ、看護学生2年生です。現在実習中で、看護計画を立てています。患者さんは胃切の手術を受けたのですが、患者さんのご家族は医療従事者(栄養士、医師)の方です。そのなかで、患者さんの「ご家族の協力が継続されるように」という上位目標に対しての下位目標で、「ご家族の医療従事者の方から専門的な知識を取り入れる」以外ほかに何が考えられるか分かり...

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病院勤めをしていたときはあらゆる刺入部に対してYガーゼをはさんでいたのですが、現在働いてる特養では最近はガーゼをはさむほうが感染するからはさまなくなっていているよと教えられ胃婁の刺入部には何もはさんでいません。でも栄養漏れがあるので、手作りもオムツ座布団みたいなものを上からかぶせたり、皮膚かぶれをする人は上からガーゼですわせています。皆さ...

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あるスタッフ担当の患者の胃管が自然抜去しました。栄養前だったので、慌てたそのスタッフは、別のスタッフに再挿入を依頼しました。が、なんと違う患者さんの名前を言ってしまいました。頼まれたスタッフは、言われた患者さんに胃瘻があるにもかかわらず、充分な確認をせず、なんの疑問も持たず胃管の再挿入をしました。これって、インシデントレベルはなんですか？...

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要介護５、マックス認知症の母（３年入所中８０歳）この頃、嚥下障害？飲み込むのも忘れた？で、経管栄養かＰＥＧか、点滴以外何もしないか、との選択をしなければなりません。私なりの考えは有りますが、嫁なので今回は大人しくしています。義理親にしても、実親にしても、皆様なら、どうしますか？何れ、この様な問題に直面する方も多く居る筈です。高齢化ですし・...