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脳そうドレーンが入っている患者さまがいます。ドレーンの設定圧は10cm水柱なんですが、+5センチくらいのところで、液面が拍動しています。これは頭蓋内圧が5であるということでいいでしょうか。ICPというのは、ICPセンサーをいれないとわからないものなんでしょうか?教えてください。
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血ガスについての質問です。動脈血の採血時に血ガスキットを使用した場合、注射器と注射針をセット後、採血する前に内筒を少し引いてから採血します。 動脈血の場合、圧により自然に注射器内に血液が入ってきますが、エアを入れることで値に影響は出ませんか。後、なぜ内筒を引くのか教えてください。
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医師から陰圧をかけないでほしいと指示があった場合、一回内容物を破棄してJ-VACドレーンを膨らんだ状態にしておくのか、真ん中部分のロックをしてフラップ部分を折らないようにした状態にするのか皆さんは普段どのようにしていますか?調べたのですが分からなかったので教えてください。
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今年から新卒で市民病院に就職しました。とても働きやすい職場ですが、先月財布がなくなり、今月は中堅の方からの嫌がらせ(周囲に偽りの情報をばらまくだけではなく、患者様に対しても情報をばらまく)があり、とても悩んでいます。嫌がらせを受けるにあたっては、自分にも非があるからかもしれまん。同様な悩みを持った方がいましたら問題解決につなげられればとご...
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aラインを挿入している患者さんです。実際にマンシェットを巻いて血圧測定をしaラインの動脈圧と差がどのくらいあるか把握しているのですが、血圧測定はaライン側で測定するのか反対側でするのか調べております。私は新人でまだ行ったことはないのですが、次の勤務のために事前に調べておりますが文献を見つけられません。aラインとの差を見るためなのでaライン...
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夜に失礼致します。突然ですが、相談させて下さい。私は、妊娠中に前置胎盤疑いで仕事を辞めてしまいました。現在は、専業主婦をさせてもらっており、子供も今年一歳になるので職場の復帰を考えるようになりました。保育園激戦区なので保育園入れるのであれば、、しかし、マイナーな内科一年→療養半年しか経験がなく点滴のルートをとるのも怪しいレベルであります。...
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現在精神科に勤めています。とある強迫神経症の患者さんなんですが食事中に嘔吐して誤嚥しそうになったのですが嘔吐がおさまり「続きをどうしてもた食べさせてください」と懇願されました。NS数人でとめましたが聞き入れず本人の意思を確認し誤嚥して命を落とす可能性があることも確認してそれでも「食べます」と意志をはっきりと伝えられました。そして食事を取り...
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この度、実習で残すところあと一週間となったのですが、担当教員からよびだされ、態度が悪いからこのままだと落とすと言われました。指導者がそう言っている、とも💦たしかに指導者さんと最初から合わないと思っていて口数少なくなっていました。そんなのじゃいけないと思って実習半ばからは最初よりは積極的になって話しかけたりしていましたが、やはり他の学生とは...
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酸素を5L/mimで使用中の患者さんを20分搬送します。3.4と表示されたボンベの残量は最低どの圧表示であればよいか。という問題です…。何リットル必要かは簡単ですが答えはMPaの答えとなるようです。ちなみに正解は50MPaでした。どかたか解説をお願いしたいです。よろしくお願いします‼︎
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ガスの運搬について正しいのはどれかって問題なんですけど…1.肺でのガス交換は拡散によって行われる2.酸素は炭酸ガスよりも血漿中に溶解しやすい3.酸素分圧の低下でヘモグロビンと酸素は解離しにくくなる4.静脈血中に酸素はほとんど含まれないって問題なんですけど…良かったら解説してください。