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40代前半、未経験、正看護師。4月に新卒で入職し「適応障害」の診断で6月末に退職。7月中旬から他院で非常勤でパート採用。看護技術もゼロのくせに、新人のくせに、非常勤って、ありえないですか?私が選んだ選択は、とても非常識なことだったのでは?とまた鬱になりかけてます。自分が非常識の塊の人間に見えてきて、自分の判断に自信がありません。何だか支離...
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新人一年目です。現在、脳神経で勤めています。今更ですが、質問させてください。脈圧が低いと、拍出が滞り気味ということで脱水、心不全、徐脈性不整脈などが考えられる。脈圧が高いと、拍出の力が強く(動脈硬化あり)発熱、貧血、妊娠などが考えられる。文献で調べたのですが、心臓のメカニズムを考えていけばいくほど上記の事が混乱してわかりにくくなってしまい...
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新人看護師です。先輩に依頼され排液処理した際陰圧禁とゆうことを知らずゴム球を押して陰圧をかけてしまいました。陰圧がかかってしまったのですが自然圧に戻せるのでしょうか。すぐに先輩に報告したのですが心配で調べても分からないので教えてたいただき、今後に生かしていきたいです。
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うちの病院ではop後の患者様に外科→レザボア、整形→ポーティナーが入ってきます。 レザボアは1日の排液量を確認するために毎日決まった時間には必ず一回排液を破棄します。しかし、ポーティナーは陽圧にならない限りそのままです。 私はポーティナーは毎日破棄することで逆行性感染が増す?容量が大きいから捨てない?のかと思っています。 間...
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気管切開チューブのカフ圧を測定するとき、呼気と吸気とでカフ圧計の針が動く人と変わらない人がいるのですが、どうしてでしょうか?また、どちらが正常なのでしょうか?
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採血の輸液による希釈について質問です。先日、右上肢にシャントがある患者さんに採血指示がありました。左上肢に確保しているルートが閉塞していたため、抜針した後、左上肢から採血を行おうとしました。教科書的には血液が一周するのに50秒ほどということなので、余裕を持って5分程度待ってから採血すれば輸液の影響は受けないと考えたからです。しかし、同僚よ...
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在宅で呼吸器を使用している方の訪問をしています。カフ圧計がなく、シリンジでカフ圧を管理しています。しかし、文献では適正数値がよく分かりません。カフ圧計は高価で購入も難しいです。勉強不足ですみません。教えて下さい!
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三連結式胸腔ドレナージシステムの吸引圧に関する質問です。A:吸引源に接続した状態で、吸引圧制御ボトルで、-10cmH2Oに設定した吸引圧B:吸引源には未接続の状態で、吸引圧制御ボトルで、-10cmH2Oに設定した吸引圧(ウォーターシール下での管理)吸引圧は、A=Bとなるのでしょうか?異なる場合、Bの吸引圧はどうなっているのでしょうか?恥ず...
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「今の時代は気管内吸引の挿入時、陰圧をかけないのよ」と先輩に言われ、圧のかかった状態で挿入していました。昔は、挿入時はチューブの根元を指で折り曲げ陰圧をかけないで挿入し、挿入してからゆっくり陰圧をかけると教わりました。今までそうしてきましたが、「そうなんだ!」と恥ずかしくなって、調べたのですが、そのような資料を上手く探せません。調べた中に...
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😃CVP測定の圧バックの高さは心臓の位置より下のほうが正確だというように教わったことがありますが、正直どうでしょうか?