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経管経鼻栄養の管を挿入した際の確認で、高齢者男性に入れて、気泡音確認して薬と栄養をいれましたその後、レントゲン撮影で右気管支に管が確認されました胃に入った管が、咳などで気管支に入る事はありますか？

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准看時代に受け持たせて頂いた患者さんが、今の実習病院に入院されている事がわかり、お見舞いに行こうと考えてます。産科実習で受け持たせて頂いた褥婦さんがその方のお孫さんで、本当にビックリでした。現在は、寝たきりで胃瘻を造設し、認知症も進み、家族の誰かもわからなぃ状態だそうです。とても勉強させと頂き、その後が気になっていた患者さんだったので、状...

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経菅栄養(胃瘻)実施前って、減圧チューブなど用いて毎回減圧したり確認しますか？私の所は、確認しないので確認した方がよいのか困ってまして。ちなみに、特に嘔気、嘔吐なく経過していますが……

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今年から新しい病院に転職したのですが経管栄養がなぞです。経鼻胃管からラコールなどを投与するのはわかるのですがフィーディングチューブなどを十二指腸まで入れて経腸栄養にするときも胃管と同じ速度で投与してるんです。そりゃみんな下痢するでしょ。今までの経験から経腸はポンプとか使ってゆっくり落とすものだと思ってたので先輩に聞いてみたけど「は？」みた...

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はじめまして、お疲れさまです。現在、院内での研究発表で舌癌でお亡くなりになった患者さまの口腔ケアをテーマとして取り上げ、情報収集に取り掛かっております。皆様にお聞きしたいのが、舌を全摘しその後口腔内へも転移したときの口腔ケア方法です。私の働く病院は長期療養型の病院です。その患者さまは７０歳代・男性・舌癌を患い大学病院で全摘したのち、ＰＥＧ...

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昨年入職し２年目になりました。外科系に勤めていますが、中には抗がん剤治療されてるかたや、内科系の方が3分の1を占めています。該当科以外も見ていましたが、自分の勉強不足を感じていました。半年前から、看護師をやっていてもいいのかと思うようになりました。ここ２ヶ月間は仕事の前に嘔吐してから仕事に行くようになりました。病院で診察しても、異常はなく...

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膀胱全摘＋回腸導管造設術、術後1日目の患者のケアを行いました。術後から血圧が高くなったため、降圧剤を使用し、今日の午後から使用を止めました。しかし血圧の上昇は見られず、順調な経過をたどっていますが、先生に看護計画を立案してくるよう言われました。しかし、看護目標がどうしても挙げられません。24時間以上経っているし‥という感じです。もし宜しけ...

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バイオリンを弾くことが趣味の患者が内シャントを造設し、もうバイオリンは弾けないという発言がみられるのですが、実際弾けないのか、長時間弾かなければいいのか、何か別の弾き方があるのか、圧迫しないから入院前と同じように弾いてもいいのかわかりません。調べたのですが圧迫しないとしか明記されておらず具体的な助言は書かれていないものばかりでした。もしわ...

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最近内視鏡室へ配属となりました。毎日勉強の日々ですがなかなか専門的で奥深いところだなあと思っております。先日CFの介助に初めて入りました。先生に「お腹押して」と言われ臍の辺りを押していましたがなかなかファイバーが進まず…コツなどあれば教えて下さい。お願いします。

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在宅で栄養チューブ（フィーディングチューブ）を介護者（家族）が入れるという行為は法的に可能でしょうか？　患者さんは、リウマチで体の自由がきかず、今までも訪看中心に対応していましたが、今回、経口では十分な栄養が摂れないため、新たに経管栄養を行うことになったケースです。主治医は、きちんと指導をすれば可能と言います。でも、別の医師は危険だからや...