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20年くらい前に、大学病院の付属の看護学校を卒業しました。寿退社を経て10数年のブランクの後、復帰しました。長いブランクからさすがに大学病院には戻れず、40床ほどの小さな病院での病棟勤務や500床ほどの総合病院の外来勤務、そして今は小さな町の80床そこそこの小さな病院に勤務しています。大学病院では、経管栄養を必要とするような慢性期の患者様...

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経管栄養(エンシュア)を毎食１時間で滴下している患者さんがいます。 「食後」として処方されてる内服薬ですが、看護リーダーは、薬注入→エンシュア滴下開始といった順番で行っていました。私は、「食後」薬なので、エンシュアを少しでも滴下させてから与薬させるべきと思うのですが…いろいろ考え、調べましたがわかりません…はじめに内服薬を注入する根拠は何...

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経管栄養の滴下数の計算方法を教えてください。現在では輸液セット、輸血セットともに20滴と60滴のみに統一されていますが施設のアルバイトだったかどこかで、経腸輸液セットの15滴を使った記憶があるんです。もしかしたら今の規格に変わる前の記憶が混じっているのかもしれませんが…実際は栄養剤によって1滴の大きさも違うし滴下数なんて計算して合わせるこ...

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クベース内の新生児・未熟児の清拭の手順を作りたいのですが参考文献がありません。手順がありましたら教えて下さい

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現在、不妊治療しています。卵菅造影で、両側とも狭窄があるということで、手術を勧められました。人工受精は、３回目の結果待ちです。治療期間を一年と決めているのですが、早めに手術をした方がいいのでしょうか？また、手術についても詳しく知っている方、色々教えていただきたいです。

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105回の国家試験を終え、東アカにて自己採点をしたところ必修は、45点、一般状況が156点でした。もう絶望的です。最初に選んだ選択肢をなんでそのまま残してなかったのか。それが残してあれば何問加点になってたことか。昨日の自分に戻りたいとこんなにも思ったことはありません。もうどうしようも出来ないこともわかってる分、忘れようと思ってもこの２、３...

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今2年目ですが、あまりにも忙しすぎる病棟で体力的にも自分のキャパ的にも参っています。この病棟で何年も続けられる気がしないので来年には退職しようとおもうのですが、自分の年齢的にも30前半で急性期の病院にまたいくなら最後かなと思っています。(人が足りないので異動は出来ないみたいです)でも、色合と疲れはててしまってケアミックスや慢性でも良いんじ...

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　特別養護老人ホームに勤務しています。看護職以外の職員が多数しめている施設の中で、胃瘻管理の入所者が増えてきている実情です。　現在、１日３回の注入で栄養補給をしていますが、１日３回で行うと、医療職以外が関わる時間がどうしても発生してしまいます。　他の施設では、施設の業務上、１日２回投与で栄養を確保しているというお話を、聞きました。　皆さん...

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肺癌の治療として胸膜癒着術を行うことがよくあります。ピシバニールなどを胸腔ドレーンから注入後、体位変換を行いますが、当院のマニュアルでは仰臥位→患側→健側→仰臥位→仰臥位→患側→健側→仰臥位で、それぞれ15分ごとに行います。しかし、この体位変換の方法が正しいのか明らかではなく、医師に確認してもはっきりとした根拠が分からないようです。調べて...

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皆さんの施設では経管栄養のガートルやチューブの洗浄はどのようにしていますか?うちは毎日交換し、サプライで滅菌しています。経口と同じに考えると滅菌は不要だと思うのですがいかがでしょうか。