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.気胸などの治療に行われる自己血癒着についてお聞きしたいです。自己血で炎症を起こさせるといった目的だそうですが、そのメカニズムを知りたくて(´Д｀)自己血で炎症が起きるのでしょうか？自分の中で整理がつきません。自己血を胸膜へ→血管透過性向上→血液成分滲出→炎症炎症のメカニズムで考えるとこうなりますが、同じことですか？炎症は刺激がなくなり、...

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四年目で訪問看護してます。先日、ペグJされてる患者さんが嘔吐しました。姿勢が悪かったように思い指導しました。ポンプ使用で流量も問題なかったですし、グル音も良好でした。誤嚥性肺炎にもならずに今は元気にされてます。今でも、あの嘔吐は何だったのか？と、考えます。胃減圧し排液してますが、嘔吐の時は排液が多かったです。すみませんが、ご指導願いたいで...

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退院調整看護師となり、１年経とうとしています。うまく起動に乗らず、先輩、同僚と共に試行錯誤、四苦八苦する毎日です。皆さんの病院では、どうですか？調整により、安心して自宅に戻られる患者さんや家族さんを見ると、とてもやり甲斐が感じられますし、必要性も感じます。しかしながら、病棟看護師には、カンファレンスを度々開催することの負担感があるのか、病...

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マグコロールを大腸カメラの前処置に使用しています。使用方法は1袋を1800mlで溶かし1300mlを1時間かけて服用してもらっていますが、場合によっては腸穿孔を起こす可能性もあり、少なくとも2時間はかける必要があるのではないかという考えもあります。何方か臨床の場で実際に使用して不具合を体験した事はありますでしょうか?また使用方法でも或いは...

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整形外科病棟で勤務する１年目看護師です。私の病院では、頚椎椎弓形成術・切除術を受けた患者さんにオペ後３日程度、１日２回、デキサートをivします。その理由を先輩に調べてきてと言われ調べたのですが、ステロイド性の抗炎症作用があることがわかりました。それを先輩に伝えるとほんまに調べてきたのか、全然わかってないと言われました。調べてもそれ以外の理...

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私は出勤拒否しようと思っています。治療法も予防法もわからないとわかっていてあえて危険に身をさらすのはいやです。自分の命を大事にするのなら自宅待機がベストだと考えます。厚労省は医療従事者は命を賭して病人に尽くすと思っているようですが・・・皆さん「そのとき」のこと、考えていますか?もちろん新型インフルエンザとわかるまえに曝露されてしまう可能性...

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入職して4年間同じ部署で働いていました。しかし、自分の技術のなさや経験不足を痛感し、異動希望しました。同じ病院の系列です。近くにアパートを借りましたが、不眠になり実家から通っているため1時間かかります。仕事も忙しく、21時なんてざらです。しかも急変が多く、もうキャパオーバーしています。こんな私は甘いのでしょうか？人間関係は特に悪くはないの...

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教えてください。気管切開し、人工呼吸器を利用している在宅の児の吸入のことです。点滴用生理食塩水100ミリリットルのボトルから注射器で使用量をひいてもらいます。感染に対する知識が不足しており、注射器や針の使用について、どのように伝えていったらよいのか迷っています。針は毎日交換するのか、生食は何日くらい利用可能なのか、消毒の必要性は、など、何...

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リハビリ病棟で勤務をして間もないのですが、対象の患者様に慢性呼吸不全の方(HOT導入や急性増悪に対しての治療後等)や、嚥下障害に伴う誤嚥性肺炎を繰り返す方がいます。そういった患者様に対して呼吸理学療法もそうなんですが、それ以外に看護の視点から日常ベットサイドで(退院後は自主トレとして)出来る様な呼吸療法的なケア(急性期や慢性期どの時期に対...

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私は結婚願望がありません。今30歳です。ですが、｢素敵だな｡｣と思う仕事をしているﾅｰｽはほとんどの方が結婚し子育ての経験があります。結婚は本当によくわからないのですが育児は貴重な経験がたくさんあるんだろうな、と思います。人として成長し、看護の向上にも繋がる。これが問題点で。看護のために人間性を高めたいから子供が欲しい。という、自分勝手な...