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高齢者の多い病棟に勤めています。看取りの方で最近貧血傾向(ヘモグロビンが4程度)で、血小板が四万程度に低下されている方がいます。脳梗塞をされておりほとんど疎通もとれず、肺炎から絶食中で痰がかなり多い方です。時に酸素飽和濃度が測定不能になり、昨日も気を付けながら吸引してやっと回復しましたが、出血傾向のある方など、みなさんはどのように吸引され...

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コーヒー残渣様の嘔吐とは、茶色の液体にコーヒーのカスの様なものが混じった吐物なのでしょうか？それともカスだけみたいな見た目ですか？また、カスが混じっていない（濁りのない）茶色い嘔吐があった場合も、アセスメントとしては上部消化管出血の可能性を考えるで間違いないでしょうか？これまで出会ったそれらしいのは濁りのない薄い茶色の吐物しかなく、いずれ...

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新人オペ看です。短時間のオペでさほど大出血するような術式は行われていないのですが、ドクターの意向で回出血を術後、帰室前に返血しきることになりました。返血量は200mlほどです。そこで、セルセーバーで回収した自己血を返血する際の滴下速度ってどれくらいが理想ですか？速く落とせば心負荷は増すと思うのですが、副作用自体はきわめて少ないですよね、観...

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定義に皮膚の破綻とありますが、出血を伴わない胃瘻周囲の不良肉芽は皮膚の破綻になるのでしょうか？看護必要度の監査で困っています。回答、よろしくお願いします。

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国試の以下の過去問について質問があるので、ご教授よろしくお願いいたします。問題:「開心術後1日、心タンポナーデの徴候はどれか。2つ選べ。」(1) 脈圧増加(2) 血圧上昇(3) 尿量増加(4) 中心静脈圧上昇(5) 胸部エックス線写真での心拡大像正解:(4),(5)解説:１．（×）心嚢液貯留により心嚢腔内圧が著明に上昇した結果、特に右心系...

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母性看護の実習中なんですが、いろいろな資料を探してもみつからなくて、困っています。妊娠中の貧血が分娩時の大量出血を引き起こす根拠・メカニズムが分かりません。お願いします、助けてください。

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この間、脳出血の患者さまが入院されました。CTを見てdoctorが｢シフトしてるなぁ｣って言ってました。シフトって何ですか？インターネットなどで調べましたがわかりませんでした。よろしくお願いします。

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10月から透析室のお手伝いに入っています。疑問なのがダイアライザーの中を透析液と血液が逆方向とは云え、半透膜をかいし物質は混ざらないのかと不思議です。滅菌されてない透析液と血液が同じ筒に流れて行く様は凄い。MEさんが浸透圧で大丈夫なんだよ！って教えてくれたけど、あの学生の時勉強した濃度の違う液をセロファンで隔てて移動する、あの仕組みで理解...

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肝がんでカテーテル・チューブ点滴ラインを留置している患者さんに対して、どこから投与するか1、中心静脈カテーテル2、経鼻カテーテル3、肝動脈カテーテル4、硬膜Fカテーテルという問題なのですが、2、4が違うのはわかります。1、3は調べると塞栓療法では3なのですが、1にも薬液注入の役割があるって出てきたんです。どちらの方が適切なのでしょうか。私...

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受け持ち患者さんが実習残り二日で退院したため、受け持ちでない患者さんのケアをすることになりました。大腿骨頸部骨折の患者さんの清拭をするにあたって、側臥位にする時、看護師に「患側を下にした方が痛くない｣と言われたのでそのようにしたのですが…患側下にすることって本当に痛くないのでしょうか……？💨⤵(痛みとは別に)患側を下にしたままその体位を維...