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はじめまして。クリニックの人間関係に悩んでいます。1人、周りの空気がよめずにせかせか仕事をして余計ややこしくしてしまったり、やろうとしている仕事も取ってしまったりと他にもたくさんあるのですが周りと波長を合わせるのが難しいスタッフがいます。他のスタッフは全員やりづらいと感じてしまい、こうやりづらさを感じている、と職場の雰囲気の改善を図ろうと...
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企業の診療所でレセプト業務もしています。特定新患療養管理料にあたる疾患がH18年度までの分しかわからずいろいろと調べていますが現時点でのはっきりとしたものが見当たりません。厚労省ものぞきましたが・・。お分かりのなる方はぜひ教えてください。H18年度とかわらないのならばいいのですが・・。睡眠時無呼吸症候群が追加されたような噂を聞いてます。
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もともと便秘もちの患者さんをもち既往にパーキソン症候群があり筋固縮があるため腹筋の力がなく腹圧をかけにくいかたです。座薬をつかって3日に1回の排便をしているため便秘を問題にあげたのですが腸蠕動音が5〜10秒に一回あります。腹部マッサージを行なってるのですが、腹部マッサージは腸の働きを亢進させるので評価が難しくこの場合どう評価すればよいので...
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TAEによって肝細胞が壊死することの生体反応として発熱などの塞栓症候群が出てくる状態(?)や肝機能の低下による血液凝固の亢進における刺入部の出血リスクが高くなっていることへの観察、などが挙げられるのかと思っているのですが(間違っていたらご指摘お願いします)術後3日目で一番重要視する項目とは何でしょうか!?理由も添えていただけると助かります...
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先日の正看模試に出題された状況設定問題の中に、ネフローゼ症候群の小児に25%アルブミン製剤を投与してすぐに改善が見られないものという問いがありました。選択肢の中に貧血と蛋白尿があり、正解は貧血でした。ということは、25%アルブミン製剤の投与で蛋白尿は改善されるということでしょうか⁉何を調べても改善されないという結論しか出ません😵💦わかる方...
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脳梗塞の後遺症のある高齢患者を受け持たせてもらってます。リハビリで多少歩けて麻痺の程度は低いです。その方は毎日、車椅子に乗り鼻から経管栄養をしています。チューブを自己抜去しないよぅにミトンをしているので、栄養時は私が見守りミトンを外してます。看護目標が廃用症候群の予防なので栄養時に見ているだけでなくて、手や足を動かす良い運動や遊びはないの...
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70歳代 女性 中大脳動脈の梗塞により右片麻痺。リハビリには意欲はみられるものの,セルフケアは低下がみられる。車椅子に移乗してもすぐに戻ろうとするため,リハビリ以外ベッド上にいる状態である。という事例です🌱廃用症候群を防ぐためにも日中はレクレーションをした方がいいと思うんです。でも患者さんは70代の女性…年齢にあったレクレーションを教えて...
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いきなり必ず左脚のふくらはぎとスネの筋肉が切れるのでないかと思う程、思いっきりツリます。急に切れんばかりにツルので、30分ほど泣きながら痛みと戦っています。急になるのに関わらず、筋肉痛はほとんどありません。何か栄養が足りないのでしょうか?それとも何か病気の前兆でしょう??親は関節リウマチで、シェーングレーン症候群かエリテマトーデスの可能性...
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私はターミナル期の患者さんと接する事が多いです...何人もの患者さんの死をみてきましたが死臭を嗅いだことがありません。死臭ってどんな臭いですか??もしかしたら嗅いでるのかもしれませんがそれが死臭なのかはわかりません↓↓先輩看護師は何回もあるよ...説明できない臭いだよって言うばかりでよくわかりません。。。
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私は今看護学校の3年で2月に国家試験を控えているものです。今まだ実習中なのですが、この3年間を通して、患者さんの「死」というものに何度か立ち会ってきました。私の人生の中で死に出会ったのは小学校2年生の祖父の死でした。その時はすごく悲しく毎日泣いていたのを覚えています。看護学生になり病院実習で患者さんの死を何度か経験するたびに、死ということ...