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外来に勤務しています。今は季節性のインフルエンザの予防接種を受けにくる患者さんがたくさんいます。今まで皮下注射をするときは、上腕下３分の１と教科書の通りに注射していましたが、Ｄｒや先輩ナースの注射を見ていると、上腕３分の２だったりしています。とにかく皮下であればどこでもいいっていうことでしょうか？３分の２あたりに注射しても、神経の損傷が起...

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私の病院では、SOAPで書いています。沢山の問題がある人は1つにまとめていますが、問題の表現がそぐわなく、(例えば、問題点として化学療法の副作用の危険性と挙げているのに対し、評価基準は転倒しない。褥創が発生しないなどなど・・。勿論それ以外に、吐き気が最小限で食事が五割摂取ができるというまともなのもあります。)記録を書く際に多少混乱してしま...

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先日、ある患者様が亡くなられた。家族は誰もいない。生活保護を受けている方だった。直接、葬儀会社へ電話して、出棺のお見送りをした。何とも言えない気持ちになった。全国には、身寄りのない孤独死をする老人が増えているらしい。病院から直接、火葬場に運ばれる方もいるらしい。なんという世の中だろう？ふと我に返る！このまま独身でいると、自分も何十年か先、...

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今、勤めている病院では、死亡確認からエンジェルケアまで「1時間経たないと処置できない」と、習慣となってます。この、1時間の定義が、いまひとつ理解できずにいます。ご家族の気持ちの整理のためなのか、それとも、蘇生の可能性があるからか...同僚に尋ねてみても皆「...」なんです。皆さんの所は、どうしてますか。法律的な、問題があるのかなど、いろい...

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消化器内科看護師です。肝性脳症の治療法の一つラクツロース注腸について勉強中です。当院ではネラトンカテーテルとカテーテルチップを使い、原液100mlを倍に薄めて1日2,3回注腸していますが、ｴﾋﾞﾃﾞﾝｽに基づいた量と方法、液漏れのないより簡便な方法について考えたいと思っています。よい情報をお持ちの方がおられたら教えていただけないでしょうか...

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今、急性期の実習に行ってます。急性期、回復期にあたり清潔ケアとしてシャワー浴は出来ないため、清拭を行っていますが毎日清拭をする必要性はありますか？うちの学校は学生二人で一人の患者さんを受け持つ事があります。私は毎日清潔ケアを入れることは必要だと思い、足湯、洗髪、清拭を交互に日々やれば良いのではないかとおもいます。今は汗をかく次期では無いの...

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今回、変形性膝関節症で入院し既往歴にイレウスがある患者様がいますが入院時より腹部膨満が続いています。毎食後にマグミットを内服していてそれでも排便がないときは便秘2日目から下剤を追加したりします。便秘傾向ですがガスも貯まっているのでガスコンの内服も必要かなと思います。あとは腹部マッサージや、排便コントロール、離床、ハッカ湿布など考えてますが...

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私は、透析専門の病院に勤務しているものです。看護師経験は長いのですが、透析に関しては素人です。ですから、毎日が勉強です。ある透析導入前、検討中の入院患者さんから刺身こんにゃくについて尋ねられました。この患者さんは、糖尿病性腎不全の方で空腹感が強く、腹持ちもよくカロリーの無いさしみこんにゃくを食べたいと言うのです。こんにゃくは、水分やカリウ...

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　残尿測定を行おうとしたところ　患者の尿意が無いのに残尿測定しても意味がない、といわれました。　残尿測定は　排尿ののち　残尿の量を測定するものであって　尿意の有無は関係ないのでは？、と言いましたが。私が間違っている、尿意が無いなら意味がない、と言われました。いろいろ調べましたが　尿意の有無の必要性は書かれていません。　どなたか　尿意の有無...

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DM病棟に所属しています。3大合併症の予防としてフットケアを指導していますが、意識付けや知識の提供をしていますが、どのように日常のケアを継続できるか悩んでます。フットケアの重要性についての文献はあるのですが、壊死までいかない前状態で、予防として手軽にでき病棟でできるフットケアについて何かイイ情報・資料を知りませんか?例;水虫には、洗浄で清...