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昼食後に飲んだはずの内服薬が1錠患者さんの車椅子の上に落ちているのを発見。そういう場合どう対応しますか?
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現在急性期実習の最中なのですがAPTT、Dダイマー・FDPの関係がよくわかりません。APTTはフィブリン塊ができるまでの時間を測定するものであり、延長があると止血能が低いという事になるために後出血のリスクが高くなる。FDP、Dダイマーはそのフィブリン塊が溶かされ分解されたものの量をいい、Dダイマーの値が高いと深部静脈血栓症・肺塞栓症のリス...
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中心静脈栄養としてエルネオパ2号液を輸液ポンプを使用し滴下していると、更新の時間に輸液量が残っている事が多いので、訪室したときに速度を確認して更新の時間には輸液量が終了するように合わしています。この前の業務中に残量が多く、計算すると105ml/hで落とさないといけくなっていました。この速度で落として良いのかわからず 先輩に確認すると速度を...
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学生の頃ですが、シャント肢でspo2を測定するのは正確な値が出ず、あまりよくないと聞いたことがあるのですが、それってやはりシャントによる動脈と静脈のパイピングがあるからですよね。つまり酸素飽和度がシャント部位よりも末梢の指先では数値が変わってくることを示してるんでしょうけど、、、この前、急患で運ばれてきた患者のシャント肢をさけて血圧とsp...
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採血、点滴は苦手ですが私なりに勉強してなんとか頑張っています。先日30代くらいの男性の方に点滴をしました。30分程度の点滴なので翼針を使用してます。刺して逆血確認が出き、翼針をテープで固定し、液を落としたら落ちてきませんでした。固定の際にずれたのかもと思い、クレンメを閉じてルートをつまみ逆血確認を再度した所、逆血はありました。なので、また...
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先日オペをした25歳女性。オペ後静脈から24時間継続で点滴が施行されていました。しかし夜間訪室すると、なぜか留置針と点滴の接続部が外れていて、留置針だけが残っている状態で、だらだらと出血していました。(点滴は床にこぼれていました)すぐに接続がなされ、点滴再開となりました。ここで疑問なのですが、特に出血凝固系の薬を飲まれていない成人女性だと...
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RBを解いてて疑問に思ったの自分以外の意見を知りたく質問させていただきます.100A40体位とその目的の組み合わせで正しいのはどれか.1.心不全時の起座位→静脈還流量の減少2.悪心・嘔吐時の側臥位→噴門部からの逆流減少この問題で1が正しいのはわかるのですが、2も誤嚥防止はもちろんのこと右側臥位なら逆流を防止できるので×ではないのでは…?と...
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クリニックで働いています。(薬剤師不在)先輩ナースが医師の指示で点滴をすることになったのですが、医師の準備した薬剤が静脈からの点滴には不適なもの(筋注用のカピステン)がふくまれていたため、医師に確認すると『アンプルを取りまちがえた。気づいてくれてありがとう』とのことだったそうな。患者様には実害はなかったものの、もしも『医師の指示だし、点滴...
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来年の4月から看護師として働き始める予定です。(国試もあり・・)30代後半で現在就活しているのですが、一般病棟に行くか療養病棟に行くか、忙しい大病院?!それとも余裕を持てる中規模病院!?など悩んでいます。。私としては一般病棟で看護技術などもしっかりと学びたい。教育システムもしっかりしている所でしっかりと看護を学びたい。という思いがあります...
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悪阻で緊急入院し、今日で入院5日目になります。悪阻が酷く水分も摂れず、脱水でケトン尿5+で、フラフラで入院しました。入院した日は病院が休みで当直医に色々指示を出してもらいました。入院後、担当医が決まりベッド頭上に名前が貼ってあります。ナースからは出勤したらご挨拶に伺いますと説明がありました。点滴が1日4本。禁飲食の指示でした。毎日変わる担...











