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癌の拠点病院で、必要に感じて開設したと思うんですが、急性期病棟に比べると暇だろうとみなされ充分な人員が配置されていません。確かに手術、検査等はないです。けれど、ほぼ全員担送で、終末期にはせん妄症状が出ることも多く、また痛み、呼吸苦、セルフケア介助、家族ケア、他に病棟行事、遺族会などもすべてスタッフの時間外で準備をしています。テレビ、雑誌で...

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　ストーマの浮腫や腸管脱出のため、パウチ交換が困難となり訪問看護導入となった患者さんがいるのですが、入院中は長径10cmほどまで脱出していたストーマが退院後浮腫が軽減し、脱出も6～７cm程まで軽減していました。先週の土曜日に訪問したときは「扱いやすくなって良かった」と喜んでいたのですが、今日（火曜日）訪問したところ、「昨日よりストーマ部位...

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あれからますます、自己中心的な行動は変わらずです。最近の出来事ですが施設内で、パーキンソン病の入居者様が転倒してしまいました。転倒する前は歩行器使用で歩いてましたが、右大腿部の痛みが強く歩くのも立ち上がりも難しく、介護主任と70歳の看護師、60歳の看護師と相談して「お盆明けに整形外科に行きましょう。それまで車椅子使用ですね」と話し申し送り...

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乳がん治療の抗がん剤について質問します。最近、私の近親者に乳がんの手術をしたものがいます。病巣を高温（６０～７０度で焼く）で焼くものでした。転移が疑われるので、一部検体を検査に出したのですが、今のところ転移は見られなかったそうです。今後の選択肢として、ホルモン療法は必ず行うことになっているらしいのですが抗がん剤治療をそれにプラスするのかと...

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今年の４月から看護師をしております。６月頃から吐き気やめまいで仕事を休むことが多くなりました。今もそれは変わらず最近では、不眠や食欲不振、体重減少と症状が増えてきました。勤めている病院で検査をしたのですが特に異常はなく、とりあえずと薬を処方されました。今月初めに心療内科も受診しましたが、ここでもとりあえず薬で様子を見ましょう、という感じで...

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ADL自立、初回ケモの患者さんです。自分の病状も知っており、家族関係もよく、家族も協力的です。現在副作用は下痢、便秘以外に現れておらず、血液検査値でも今のところpltの低下がみられてきた程度です。健康行動にも意欲的で、理解力もかなり高い方です。現在成人看護実習1週目を終えましたが不安の傾聴と下痢や便秘への感染予防や緩和しかできておらず、焦...

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父が急死し１０ヶ月が経うとしています。父はＣＯＰＤで地元の個人病院にＨＯＴ導入目的で入院しました。初診は1年半ほど前です。他病院でＨＲコントロールにワソランを一日３錠内服していましたがこちらの病院に受診してからは中断となっています。当然のごとく頻脈になり呼吸困難感が出現し心不全へ・・・・医師はラニラピットを開始し増量とともに利尿剤が投与さ...

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私は小学１年の時、ターナー症候群と診断されて中学3年まで毎日成長ホルモンの自己注射をしてました。その頃から将来妊娠は難しいと言われていましたが、その頃は身長を伸ばしたいということしか頭にありませんでした。しかし、大学で勉強していくうちに不安になり、仕事を始めた22歳くらいの時に、生理が4ヶ月こないことを主訴に婦人科を受診しました。クリニッ...

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4月から看護師として就職します。現在は仕事に支障を来すような健康面での問題はありません。しかし、3年前に初経以来月経不順のため婦人科を受診した際『多嚢胞性卵巣の可能性があるね』と言われ、妊娠希望でない旨を伝えると月経コントロール目的で中用量ピル(ソフィアC)を処方され今もずっと服用しています。服用開始後からきちんと月経がくるようにはなりま...

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長いタイトルですが、27年前、一年目のナースのとき、2年目のナースがリーダーで準夜していたときのことです。血液内科病棟で重症な患者さんもいましたが、比較的状態は落ち着いていました。突然の電話に、一瞬、とても驚き不安になりました。17歳の暴走族少年が警察に追いかけられ、電信柱に追突し、もともと血友病で外来フォローされていたので、救急車で病棟...